Cómo se protegen los trabajadores de la salud del ébola

Cuando los pacientes con ébola están más enfermos, son los más infecciosos. Hay virus en los fluidos corporales que crean.

Es como si un paciente muy enfermo de ébola estuviera cubierto de jarabe pegajoso o de harina de pastel. No importa qué, el jarabe termina en cualquier cosa. Los trabajadores de la salud usan PPE (Equipo de protección personal) para evitar que el jarabe se impregne.

Es decir, los pacientes enfermos tienen grandes cantidades de virus en su sangre y fluidos corporales. Este es el jarabe. Su enfermedad produce muchos fluidos corporales: vómitos, diarrea, incluso sangrado. Esa es la gran cantidad de jarabe que puede obtener en cualquier cosa.

Los proveedores de atención médica deben cubrirse cuidadosamente para evitar cualquier contacto con estos fluidos. También tienen que quitarse cuidadosamente su equipo protector.

Imagínate intentando quitarte un par de guantes. Es difícil quitar el primer guante sin que la otra mano enguantada toque tu piel. Es difícil quitar el segundo guante sin que su mano recién descubierta toque el exterior del guante. El jarabe podría ponerse en tu mano.

Hay precauciones adicionales tomadas para evitar este riesgo. Se utilizan guantes dobles. Los proveedores pueden sumergir sus manos enguantadas en cloro entre cada examen de paciente. La formación y la práctica también son importantes. Tomarse y quitarse los guantes dobles debería convertirse en algo natural.

No es el riesgo estándar

Estos riesgos son diferentes de los que debe enfrentar el público en general, si se atiende a los pacientes. Antes de que un paciente tenga síntomas, no son infecciosos. Una vez que desarrollan síntomas, sus síntomas son leves y menos infecciosos. El riesgo de infección refleja la gravedad de la enfermedad. Menos enfermos, menos infecciosos. Si los pacientes pueden reconocer los síntomas después de la exposición, busque y busque atención, los más enfermos deben estar en los hospitales cuando son los más infecciosos.

Que usan los trabajadores de la salud

Los trabajadores de la salud usan guantes, una bata (resistente a los fluidos o impermeable), gafas o una careta y una mascarilla. Sin embargo, si hay fluidos corporales presentes, como diarrea, vómitos, sangrado, los profesionales deben usar guantes dobles y usar cubiertas de zapatos desechables y cubiertas para las piernas. Muchos van más allá de las recomendaciones de los CDC. Muchos usan capuchas para que los cuellos no estén expuestos o los delantales para las salpicaduras. Pueden usar botas de goma que no se tomen en otros lugares. Otros usan trajes completos, es decir, estilo de materiales peligrosos.

Mascarillas

Las máscaras evitan que incluso las gotas más pequeñas de líquido corporal se salpiquen, rocíen o goteen en la boca de alguien. Muchos usan máscaras especiales que no dejan entrar partículas finas, como las máscaras N95 que también evitan las partículas finas en el aire. Algunos usan respiradores purificadores de aire con alimentación: los dispositivos respiradores que se ven a menudo en las fotos.

El ébola no está en el aire. No se ha demostrado que el ébola flote largas distancias en el aire infectando a las personas a través de un autobús o un mercado lleno de gente. En cambio, si, por ejemplo, un paciente vomita sangre, se pueden propulsar pequeñas gotas de líquido. Los procedimientos pueden rociar gotitas, como intubar a un paciente o extraer una sonda nasogástrica. Los profesionales médicos no quieren errores y usan máscaras que brindan la mejor barrera contra pequeñas cantidades de líquido.

Vigilancia

Poner y quitar el equipo de protección puede parecer una obviedad, pero ese es el problema.No es una obviedad. Requiere atención. Los artículos deben ser eliminados en un orden específico. De lo contrario, una mano desnuda puede tocar la ropa sucia, inadvertida.

Para evitar errores, el equipo de protección de "ponerse y quitarse" debe ser dirigido por otra persona.

Del mismo modo, los trabajadores de la salud no deben trabajar solos, para evitar contaminaciones menores y ocultas.

Flujo de trabajo

Los pacientes conocidos del ébola tendrán sus propias habitaciones privadas o se quedarán solo con otros pacientes que hayan demostrado tener ébola. Los proveedores de atención médica a menudo entran, caminan y dejan las áreas del paciente en una sola dirección. Si es posible, entrarán por un lado y saldrán por el otro para evitar rastrear el material infeccioso y contaminar el área de preparación.

Límites

Los trabajadores de la salud deben limitar el tiempo en el área del paciente. Deben planificar su trabajo con antelación.

Trabajar con PPE es difícil, caliente y difícil de mudar, lo que puede limitar la toma de decisiones y el trabajo del cuidador.

Los proveedores deben evitar tocar a los pacientes tanto como sea posible. Pueden lavarse las manos enguantadas con cloro entre los pacientes si ven pacientes múltiples.

No deben colocar IVs si hay algún riesgo; Un paciente que no coopera, una vía intravenosa no asistida o una iluminación deficiente pueden ser riesgos. Asimismo, se debe obtener ayuda para pacientes agitados, limpiando o levantando pacientes. Todos deben conocer sus límites.

Limpieza

Se necesita personal de limpieza para evitar tener fomites, objetos que pueden transferir la infección de uno a otro.

Los pacientes deben tener su propia área de baño privado y no compartir los baños con otros. Los desinfectantes son necesarios para la eliminación de residuos. Toda la contaminación visible debe ser desinfectada. Los objetos punzantes (es decir, las agujas) necesitan una eliminación cuidadosa.

Consistencia

Es importante que los protocolos se aprendan a fondo. Los protocolos que cambian pueden ser confusos y llevar a errores. El tratamiento del ébola en equipos de protección contra el calor es lo suficientemente estresante.

Sin embargo, el ébola no se puede ver. Pequeñas manchas de líquido aún pueden contaminar las manos de alguien cuando no lo saben. Los profesionales de la salud que fueron muy cuidadosos se encontraron infectados, en casos muy raros.