Las migrañas al final de la menstruación y el bajo contenido de hierro

Las migrañas menstruales son comunes en las migrañas femeninas, que afectan hasta la mitad. También tienden a ser más graves, duran más y no se alivian tan fácilmente con los medicamentos para la migraña.

Si bien la causa precisa de estos ataques de migraña una vez al mes nunca se ha entendido completamente, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que la disminución del estrógeno que se produce antes de la menstruación juega un papel importante en este complejo fenómeno.

Dicho esto, ahora los investigadores sospechan que la anemia por deficiencia de hierro debida a la pérdida aguda de la menstruación en la sangre también puede desempeñar un papel en el desarrollo de la migraña, en particular en las migrañas.

La anemia por deficiencia de hierro

La anemia por deficiencia de hierro es la causa más común de anemia en el mundo y es el resultado de la disminución de la producción de glóbulos rojos en el cuerpo. Sus glóbulos rojos necesitan hierro para transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando las reservas de hierro en el cuerpo de una persona son deficientes, se producen menos glóbulos rojos y se produce anemia.

Las cuatro formas posibles en las cuales la anemia por deficiencia de hierro puede desarrollarse en el cuerpo incluyen:

• No hay suficiente ingesta de hierro (por ejemplo, una dieta pobre en alimentos ricos en hierro como carnes rojas, espinacas y cereales y panes fortificados con hierro)
• Aumento de la demanda de hierro en el cuerpo (por ejemplo, embarazo)
• Deterioro de la absorción de hierro en el intestino (por ejemplo, enfermedad celíaca)
• Pérdida de hierro (por ejemplo, sangrado uterino anormal)

Las mujeres en edad fértil tienen un riesgo particularmente alto de desarrollar anemia por deficiencia de hierro debido a la menstruación regular, que causa la pérdida de sangre.

Un vínculo entre la anemia por deficiencia de hierro y las migrañas

En un estudio de 2016 en Dolor de cabeza, dos neurólogos observaron una pequeña cantidad de migrañas que experimentaron migrañas hacia el final de la menstruación (en lugar del comienzo, cuando los niveles de estrógeno disminuyen). Estas migrañas fueron etiquetadas como "migrañas menstruales finales".

Luego, los médicos verificaron los niveles de ferritina en sus pacientes durante el tiempo de sus migrañas menstruales. La ferritina es una proteína que almacena hierro, y es un simple análisis de sangre, por lo que los médicos lo usan para determinar si el cuerpo es bajo (o alto) en hierro. De sus 30 pacientes con migrañas menstruales finales, 28 de ellos tenían niveles de ferritina menores a 50 ng / ml, con la mitad de los niveles de ferritina menores a 18 ng / ml.

Por supuesto, existe cierta variabilidad acerca de lo que es un nivel de ferritina "normal" o incluso "bajo" en el campo médico. Dicho esto, la mayoría estaría de acuerdo en que los niveles de ferritina por encima de 100 ng / ml descartan cualquier posibilidad de anemia por deficiencia de hierro y que los niveles de menos de 30 ng / ml a 50 ng / ml son compatibles con un diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro.

Con eso, este estudio (aunque sea un pequeño estudio observacional) es un buen comienzo para reconocer que la deficiencia de hierro puede contribuir a las migrañas de las mujeres durante la menstruación, especialmente las que ocurren hacia el final del ciclo. Por supuesto, es importante recordar que si bien existe un vínculo entre la anemia por deficiencia de hierro y las migrañas, no significa que la pérdida de sangre aguda sea la causa directa del ataque de migraña de una mujer. Simplemente puede ser un factor contribuyente en esta compleja condición neurológica.

La prueba real será ver si las mujeres con migrañas menstruales finales tienen una reducción de su migraña una vez que se recuperan sus reservas de hierro, un estudio que se espera que se realice pronto.

Un paso mas alla

También es interesante observar que este vínculo entre la anemia por deficiencia de hierro y las migrañas menstruales no es un hallazgo nuevo, aunque sí lo está al vincularlo con el final de las migrañas menstruales.

Otros estudios han encontrado una relación entre la anemia por deficiencia de hierro y los ataques de migraña que se producen durante el período perimenstrual (dos días antes de la menstruación hasta tres días antes de la menstruación).

Por ejemplo, en un estudio de 2015 en Medicina para el dolor, se encontró que la anemia por deficiencia de hierro es más común en mujeres con migraña menstrual que en su grupo de control. Los investigadores del estudio no encontraron que la anemia por deficiencia de hierro fuera más común en mujeres con cefaleas tensionales o en mujeres que tenían migrañas no asociadas con la menstruación.

Los investigadores en el estudio anterior teorizaron que una combinación de factores como el agotamiento del estrógeno, la deficiencia de hierro y la disfunción de la dopamina pueden llevar al desarrollo de migrañas menstruales. Por supuesto, es probable que sea diferente para cada migrainuer: lo que significa que el agotamiento del estrógeno puede ser un desencadenante para una mujer, la deficiencia de hierro para otra y una combinación de las dos para otra mujer.

Esta es la razón por la cual el estudio que examina los suplementos de hierro para tratar migrañas menstruales puede ser difícil. Podría funcionar para algunas mujeres y no para otras.

Una palabra de DipHealth

Al final, si usted es una persona que desarrolla migrañas finales de la menstruación, puede considerar hablar con su médico para verificar sus niveles de ferritina. Puede valer la pena intentar tomar hierro si tus niveles son bajos.

Sin embargo, asegúrese de tomar solo suplementos bajo la supervisión de su médico. Algunas personas no deben tomar hierro debido a las condiciones de salud subyacentes. Además, el hierro puede causar malestar estomacal o estreñimiento.

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• Calhoun AH, Gill N. Presentando un nuevo dolor de cabeza cíclico, no mediado por hormonas, en mujeres: migraña del final de la menstruación. Headach mi. 2016 5 de octubre.
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