Tu bebé de 4 meses: desarrollo e hitos

¿Sientes que tu bebé de 4 meses es un bebé completamente nuevo a veces? ¡No estás imaginando cosas! La marca de 4 meses es un gran hito en la vida de su pequeño, gracias a algunos hitos importantes del desarrollo físico y del cerebro. La mayoría de los bebés a esta edad doblarán su peso al nacer (o más) y dormirán más sólidamente y se estirarán más durante la noche. Es posible que tenga un horario más predecible para las siestas, la hora de acostarse y las comidas, por lo que la vida puede sentirse un poco más tranquila. Pero una advertencia justa, este mes a menudo puede incluir la temida regresión del sueño de 4 meses.

No te preocupes, estamos aquí para ayudarte. Averigüe qué esperar de su hijo de 4 meses.

Tu bebé en crecimiento

A los 4 meses de edad, la mayoría de los bebés tienen un hito físico bastante importante al duplicar su peso al nacer. En promedio, su pequeño pesará por lo menos 13 libras o más por 4 meses de edad, aunque cada bebé es diferente. Si su bebé nació prematuramente, por ejemplo, es posible que necesiten un poco más de tiempo para duplicar su peso al nacer.

Hitos del desarrollo

Su bebé se volverá mucho más activo y alerta, y aprenderá a interactuar con el mundo que los rodea. Estos son algunos de los principales hitos del desarrollo que puede esperar a esta edad.

Cuerpo

• Se da vuelta de adelante hacia atrás
• Se sienta con apoyo
• Soporta peso cuando está parado sobre una superficie dura
• Sostiene un sonajero u otros juguetes para bebés
• Sostiene la cabeza y el pecho.
• Se empuja hasta los codos al acostarse sobre el estómago.
• Alcanza objetos con una sola mano.
• Coordina la vista y el movimiento: detectar algo que desean y luego alcanzarlos.
• Sigue los objetos que se mueven de lado a lado con los ojos.
• Se lleva las manos a la boca

Cerebro

• Aprende causa y efecto.
• Entiende la permanencia del objeto.
• Mejora la claridad de la vista y disfruta viendo más patrones, formas y colores
• Sonríe espontáneamente, más a menudo a la gente.
• Disfruta jugando y puede reaccionar con emociones negativas, como llorar, si el juego se detiene.
• Imita las expresiones faciales, como sonreír o fruncir el ceño.
• Balbucea y puede tratar de imitar el lenguaje, como arrullar.
• Reconoce personas a distancia.
• Llora de diferentes maneras (para comunicar hambre, aburrimiento, frustración, somnolencia, etc.)

Cuándo preocuparse

A pesar de que cada bebé se desarrollará de manera diferente, si su pequeño muestra alguno de los siguientes signos o síntomas, asegúrese de hablar con su médico acerca de ellos en el examen de bienestar de su bebé de 4 meses:

• Ojos cruzados
• Ha ganado menos del 50 por ciento de su peso al nacer
• Es incapaz de levantar la cabeza.
• No es capaz de sentarse con apoyo
• No parece responder o no está interesado en tu cara.
• Punto blando que parece estar abultado
• No mira artículos o personas mientras se mueven.
• No esta sonriendo

Un día en la vida

Esta edad es un momento divertido en el desarrollo del bebé porque es el comienzo de cuando la personalidad de su hijo comenzará a brillar. Tu pequeño puede expresar cuando está molesto, aburrido, cansado o simplemente malhumorado, y porque ahora entienden la causa y el efecto, ¡aprenderá que expresar esas nuevas emociones te dará una respuesta! Prepárate para un montón de trucos divertidos para bebés mientras tu pequeño aprende a experimentar con el mundo que los rodea.

Con el aprendizaje de la permanencia de los objetos, su bebé ahora se da cuenta de que las cosas que están fuera de la vista (como usted, una manta o un animal de peluche) no han desaparecido realmente.

Como puede imaginar, su bebé puede necesitar más entretenimiento y estimulación este mes, así que intente experimentar con estas nuevas actividades para su rutina diurna y su tiempo de juego:

• Compañeros de juego con juguetes colgantes o móviles para alcanzar
• Asientos hinchables con juguetes colgantes con los que pueden interactuar.
• Salir a pasear en un cochecito o en un portador que esté orientado hacia afuera para que su bebé pueda ver
• Jugar "peek-a-boo" u "esconder" un objeto debajo de una manta para ver si tratan de descubrirlo
• Presentando juguetes nuevos, como sonajas u otros artículos que su bebé pueda sostener fácilmente y "jugar" con
• Leyendo juntos: su bebé puede parecer joven, pero los coloridos libros de cartón tendrán un gran estímulo para que su pequeño mire
• Deje que exploren boca abajo: coloque a su bebé en el piso o coloque un tapete y unos cuantos juguetes delante de ellos para desafiarlos a alcanzar sus juguetes.

Mientras se reúne, puede fomentar el desarrollo de su bebé usando un asiento para bebés, sosteniéndolos en su regazo o usando una almohada para amamantar apoyada detrás de su bebé mientras aprenden a sentarse. Por supuesto, nunca deje a su bebé sin supervisión cerca de una almohada, especialmente a medida que desarrollan los músculos necesarios para sostenerse, ¡ya que al principio sucederá un poco de caida!

Fundamentos de cuidado del bebé

Aquí hay algunos conceptos básicos de cuidado infantil para tener en cuenta a los 4 meses de edad:

• Burlando a tu bebé: Es posible que no necesiten eructar con cada alimentación individual a esta edad. Como su bebé puede sentarse más y sostener mejor la cabeza, es posible que ahora puedan tolerar las comidas sin eructos. Sin embargo, cada bebé es diferente, así que si su pequeño parece incómodo o gaseoso, continúe eructando después de las comidas.
• Prevenir las picaduras de insectos: La mayoría de los repelentes de insectos son seguros para usar en su bebé una vez que tienen 2 meses de edad, pero siempre debe tener cuidado y hacer todo lo posible para proteger a su bebé de forma natural.
• Practicando la seguridad del sol: Los bebés menores de 6 meses no pueden usar protector solar, por lo que si usted disfruta de la diversión al aire libre bajo el sol, debe mantener a su pequeño en la sombra y usar ropa protectora, como sombreros para el sol.
• No dar miel Los bebés no pueden tener miel hasta que tengan más de 1 año.
• Baños: Al igual que en los últimos meses, debe tratar de bañar a su bebé cada dos o tres días. La piel de su pequeño aún es sensible y muchos baños pueden secar su piel.

Alimentación y nutrición

Su bebé estará comiendo entre 6 y 7 onzas cada cuatro a cinco horas si recibe alimentación con fórmula y amamanta entre 6 y 8 veces por cada 24 horas si recibe lactancia materna exclusiva. A medida que su bebé comienza a dormir más tiempo en la noche y toma siestas más regulares, espere un cambio drástico en la frecuencia con que querrán amamantar. Sin embargo, es posible que su bebé aún tenga períodos en los que querrá amamantar con más frecuencia, como durante un período de crecimiento acelerado o cuando está enfermo.

A los 4 meses de edad, quizás se esté preguntando si puede comenzar a introducir alimentos sólidos para su bebé. En el pasado, los médicos comúnmente aconsejaban a los padres que introdujeran cereal de arroz a sus bebés de alrededor de 4 meses de edad. Sin embargo, hoy en día, los expertos saben que no existe una edad “correcta” para comenzar a alimentar a su bebé con sólidos. Muchos pediatras aconsejan la alimentación dirigida por el bebé, que alienta a los padres a seguir las indicaciones de su propio bebé para saber cuándo es el mejor momento para introducir los sólidos. Algunos bebés pueden estar listos para probar alimentos sólidos antes (alrededor de 4 meses) y algunos bebés pueden no estar listos hasta cerca de los 8 meses.

Cada bebé es diferente y es importante evitar la introducción de sólidos demasiado pronto.

¿Cómo puedes saber si tu bebé se está preparando para probar los sólidos? La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda buscar los siguientes signos:

• Su bebé puede levantar la cabeza: Una de las primeras señales que debe buscar es la capacidad de sentarse en una silla alta, una silla de alimentación o un asiento para bebés con el control adecuado de la cabeza.
• Su bebé abre la boca cuando hay comida cerca: ¿Su bebé está actuando como un pajarito y abriendo la boca cuando llega la comida? ¿Alcanzar tu cuchara mientras comes helado delante de ellos? ¿Te imita comiendo en la mesa mientras te miran atentamente? ¡Puede que sea hora de comer!
• Su bebé mueve la comida de una cuchara: Si su bebé no tiene interés en comer con una cuchara que se le ofrece, puede que sea demasiado pronto para los sólidos. Sin embargo, si su pequeño tiene un papel activo en llevar la comida de la cuchara a la boca, podrían estar listos.
• Tu bebé es lo suficientemente grande: Si su pequeño pesa al menos 13 libras o más, o si ha duplicado su peso al nacer, es probable que también estén listos para los sólidos.

La AAP recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida. Esto significa que hasta que su bebé tenga 6 o 7 meses de edad, solo deben tener leche materna y nada más (sin agua, jugo o alimentos sólidos de ningún tipo).

Después de 6 meses, puede presentarle a su bebé alimentos sólidos, pero la AAP aún recomienda que continúe ofreciendo leche materna hasta que su bebé tenga al menos 12 meses de edad. La AAP no tiene una recomendación oficial sobre cuándo destetar a su bebé, por lo que es una decisión personal que se puede tomar según lo que sea mejor para usted y para su bebé. La Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia durante 24 meses o más.

¿Cuánto tiempo debe amamantar a su hijo?

Los primeros alimentos de su bebé

Si tiene un bebé que está listo para comer alimentos sólidos a esta edad, lo mejor es presentarles frutas o vegetales frescos y hechos puré. No hay necesidad de comenzar a su bebé con cereal de arroz o cualquier otro tipo de cereal de grano que tradicionalmente recomendaban los médicos.

De hecho, la AAP explica que no hay evidencia médica que respalde la alimentación de un bebé con un cierto tipo de alimento, por ejemplo, solo debe darle verduras a su bebé primero. Los bebés nacen con una preferencia natural por los alimentos dulces, por lo que no los hará más propensos a rechazar las verduras si les da fruta primero. A medida que introduce sólidos en la dieta de su bebé, tenga en cuenta los siguientes consejos:

• Haga su propia comida fresca para bebé para el más alto nivel de nutrición.
• Introduzca un alimento a la vez para que pueda ver a su bebé en caso de que tenga una reacción al alimento.
• Es posible que deba ofrecerle un nuevo alimento a su bebé varias veces antes de que lo acepten.
• No hay evidencia de que la introducción de alérgenos comunes, como los alimentos que contienen maní o alergias, cause alergias a su bebé.De hecho, los estudios sugieren que lo contrario podría ser cierto y que los niños que están expuestos temprano pueden tener menos posibilidades de desarrollar una alergia.

Dormir

A los 4 meses de edad, puede experimentar una experiencia frustrante con su bebé, gracias a una regresión del sueño. Las regresiones del sueño ocurren durante diferentes etapas de la infancia, y la primera ocurre alrededor de los 4 meses. Su bebé puede haberse adaptado a un patrón predecible de sueño a estas alturas y de repente mostrar signos como:

• Despertarse más frecuentemente por la noche.
• Rechazar el sueño o las siestas
• Mayor irritabilidad.

A menudo, las regresiones del sueño son el resultado de un "brote de crecimiento" en el cerebro y el cuerpo de su bebé y son completamente temporales, por lo que para lidiar con una regresión del sueño, continúe siendo consistente con la rutina y los patrones de sueño de su bebé. Aunque puede ser difícil seguir la rutina de su bebé durante una regresión del sueño, lo mejor es continuar acostándolos en sus horas normales de sueño y siesta y en cualquier rutina de sueño que haya establecido, como un baño o un cuento antes de acostarse.

Algunos hábitos de sueño útiles para tener en cuenta a esta edad incluyen:

• Acueste a su bebé despierto: A medida que su pequeño aprende más sobre la causa y el efecto este mes, pronto se darán cuenta de que al llorar, sus padres vendrán a recogerlos. Es posible que tenga que experimentar más este mes enseñándole a su bebé a calmarse o quedarse dormido por su cuenta.
• Permitir el uso del chupete para las siestas y la hora de acostarse: La AAP aún recomienda el uso del chupete con siestas y la hora de acostarse, ya que el uso del chupete está asociado con un riesgo reducido de SIDS.
• Sigue durmiendo la siesta: Los horarios típicos de siesta a esta edad incluyen dos o tres siestas, por la mañana y por la tarde, cada una de las cuales dura aproximadamente 1 hora a 1.5 horas, aunque eso puede variar.

Un desarrollo adicional de este mes que puede afectar el sueño de su bebé es su nueva capacidad para moverse de adelante hacia atrás. Cuando su bebé sea capaz de rodar, querrá reconsiderar el uso de un swaddle, ya que la manta se puede desenrollar o desenrollar y suponer un riesgo para su pequeño. Un saco de dormir puede ser más apropiado.

Salud y Seguridad

Su bebé tendrá una visita de bienestar para su niño de 4 meses este mes. En esta cita, recibirán todas las mismas vacunas que recibieron en la visita de control de 2 meses, incluidas las vacunas contra el neumococo, DTaP, Hib y polio como inyecciones y la vacuna contra el rotavirus a través de la boca.

La visita del niño sano de 4 meses también incluirá:

• Examen físico completo, con especial atención a las caderas de su bebé para detectar displasia de cadera del desarrollo
• Examen del crecimiento y desarrollo de su bebé.
• Revisión de horarios de alimentación y sueño.
• Medida de altura, peso y circunferencia de la cabeza.
• Asesoramiento para la prevención de lesiones.
• Cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre su bebé.

El próximo chequeo del niño sano con su pediatra será cuando su bebé tenga 6 meses de edad.

Los problemas de salud comunes a esta edad pueden incluir resfriados, chinches estomacales que pueden causar vómitos o candidiasis. Estos son algunos consejos que debe tener en cuenta para cuidar a su pequeño a través de estas condiciones:

• Resfriados Muchos bebés pueden tener secreciones nasales con secreción verde o amarilla, pero no tienen una infección sinusal real. La secreción de color verde podría indicar que el cuerpo está cumpliendo su función normal de limpiar el seno y las fosas nasales. Sin embargo, si el resfriado de su bebé dura más de 10 a 14 días o tiene síntomas graves que lo acompañan, como fiebre alta, debe llevarlos al médico.
• Vómitos Si su bebé es amamantado exclusivamente, lo mejor que puede hacer por un insecto estomacal que causa vómitos es continuar tratando de amamantar. La leche materna es más fácil de digerir por los bebés que las bebidas de reemplazo de electrolitos como Pedialyte, por lo que se prefiere la leche materna en cualquier enfermedad con un bebé. Si su bebé vomita después de amamantar, intente acortar la sesión de lactancia a cinco o 10 minutos y espere unas horas para ver si el bebé puede mantener la alimentación. Si su bebé no puede amamantar o vomita todo después de 24 horas, debe buscar atención médica. Para los bebés alimentados con fórmula, puede ofrecer 0,5-1 onza de solución de rehidratación oral en un biberón o jeringa, como Pedialyte, cada 15 minutos durante dos o tres horas. Si se producen vómitos, espere 30 minutos y vuelva a intentarlo. Si su bebé puede mantener la solución baja, puede reanudar la alimentación con fórmula normal.
• Fiebre: En cualquier momento en que su bebé tenga fiebre de más de 101 grados Fahrenheit después de 4 meses, debe llamar al médico o buscar atención médica si los vómitos o la diarrea son tan graves que su bebé muestra signos de deshidratación, como no tiene lágrimas cuando llora, no tiene pañales mojados. De cuatro a seis horas, o es letárgico.
• Tordo: Si su bebé tiene manchas blancas en el interior de la boca o la lengua, o desarrolla una erupción del pañal que parece simétrica en ambos lados y no desaparecerá con el tratamiento de crema para la erupción del pañal, podría ser la candidiasis. Su médico puede evaluar a su bebé para la candidiasis y puede proporcionar un medicamento oral para la boca o una crema antifúngica para las infecciones del área del pañal.

Debe saber

La marca de 4 meses es un momento emocionante para usted y su bebé. El ajetreo de la etapa del recién nacido se está reemplazando con nuevos hitos para su bebé en el sueño, el crecimiento, la alimentación y la actividad. Intente disfrutar de este mes divertido y tenga en cuenta algunos consejos útiles:

• Usted es el padre que su bebé necesita: Si usted es una madre que trabaja, una madre que se queda en casa o un lugar intermedio (¡como el trabajo desde el hogar!), Debe saber que es exactamente el tipo de padre que su bebé necesita. A esta edad, su bebé necesita la rutina y la tranquilidad de que son amados y cuidados, y continuarán creciendo y prosperando.
• Mantenga una estrecha vigilancia sobre las preocupaciones de desarrollo: Esta es a menudo la edad en que pueden llegar a ser evidentes. Si está enfrentando un diagnóstico difícil o noticias sobre el desarrollo físico o cognitivo de su bebé, busque un grupo de padres en persona o en línea que hayan pasado por lo mismo que usted. Acércate a otros padres que pueden ayudarte, ofrecerte consejos y brindarte el apoyo que necesitas
• Felicítate en tu viaje: Si está amamantando y llegó tan lejos, ha alcanzado un gran logro. Pasar por los primeros meses de la lactancia puede ser lo más difícil. Y si ha elegido con éxito otra ruta de alimentación para su bebé, tómese un tiempo este mes para reflexionar sobre cómo elegir lo mejor para usted y para su bebé. Fed es el mejor y nunca debe perder el tiempo sintiéndose culpable por cuidar a su pequeño.
• Tomar fotos: A medida que su bebé aprende a sentarse más sin apoyo el próximo mes, considere la posibilidad de reservar una sesión de fotos o probar la fotografía en casa. Ahora sería un buen momento para obtener algunas fotos sonrientes adorables de tu pequeño, ¡antes de que sean aún más móviles!

El desarrollo y los hitos de su bebé de 5 meses

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• Dosman, C. F., Andrews, D., y Goulden, K. J. (2012). Las edades de los hitos basadas en la evidencia como marco para la vigilancia del desarrollo. Pediatría y salud infantil, 17 (10), 561-568. DOI: 10.1093 / pch / 17.10.561.

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• Academia Americana de Pediatría (2018). Edades y etapas: Inicio de alimentos sólidos. HealthyChildren.org.

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• Lorenzo, C. D. (2018, enero). Educación del paciente: náuseas y vómitos en bebés y niños (más allá de lo básico). A hoy.