Estreñimiento funcional crónico sin causa específica

El estreñimiento funcional, también conocido como estreñimiento idiopático crónico, se diagnostica cuando una persona experimenta síntomas de estreñimiento, pero no se puede identificar una causa específica del problema. Debido a que se puede encontrar que la causa física explica los síntomas, el estreñimiento funcional es uno de los trastornos gastrointestinales funcionales (FGD).

Los síntomas

Las personas que experimentan estreñimiento funcional informan algunos o todos los síntomas siguientes:

• Tres o menos movimientos intestinales por semana
• Heces duras y grumosas
• Sensación de evacuación incompleta.
• Sensación de obstrucción u obstrucción en el ano y / o recto
• Forzar durante los movimientos intestinales
• Uso de los dedos para ayudar a pasar las heces (evacuación digital)
• Las heces sueltas son raras sin el uso de laxantes

De acuerdo con los criterios de Roma III para las DGF, los síntomas de estreñimiento deben experimentarse en al menos el 25 por ciento de todos los movimientos intestinales. Los síntomas también deben estar presentes al menos dos días a la semana, durante al menos tres meses durante los últimos seis meses, para que se realice un diagnóstico de estreñimiento funcional.

Estreñimiento funcional Versus IBS

Un diagnóstico de estreñimiento funcional requiere que sus síntomas no cumplan con los criterios para el síndrome del intestino irritable (SII). Por lo general, es la ausencia de dolor asociado con los movimientos intestinales lo que resulta en el diagnóstico de estreñimiento funcional en lugar de IBS.Aunque los dos trastornos tienen diferentes criterios diagnósticos, algunos investigadores creen que no hay una distinción clara entre los dos. Muchos médicos ofrecerán un diagnóstico de SII, incluso si no se cumplen los criterios estrictos, a cualquier persona que experimente problemas intestinales crónicos sin una causa identificable. Muchos pacientes informan que el cuadro de sus síntomas cambia de un trastorno a otro y vuelve con el tiempo.

Estreñimiento funcional en niños

Los criterios diagnósticos de Roma IV para el estreñimiento funcional en bebés, niños pequeños y niños difieren de los de los adultos:

• El estreñimiento se define como dos o menos movimientos intestinales por semana.
• Al menos un episodio de suciedad por semana (en aquellos que están entrenados para usar el baño)
• Historia de la celebración de heces en
• Dolor, movimientos intestinales duros
• Heces impactadas en el recto
• La experiencia de las heces que son tan grandes que pueden obstruir el inodoro.

Su hijo también puede mostrar irritabilidad y disminución del apetito, pero el estado de ánimo se levanta y el apetito aumenta una vez que pueden pasar un taburete grande. Al igual que con el estreñimiento funcional en adultos, el diagnóstico solo se realiza en niños que no cumplen con los criterios para el SII.

El estreñimiento crónico es uno de los diez problemas principales que llevan a los niños a ver a su pediatra. Se estima que del 90 al 95 por ciento de las veces el problema se diagnostica como funcional, y solo un porcentaje muy pequeño de niños con un problema identificable es responsable de sus síntomas de estreñimiento. Es más probable que el problema se presente entre los dos y los cuatro años, y generalmente está relacionado con el inicio del entrenamiento para ir al baño.

Un gran porcentaje de niños que tienen estreñimiento funcional también experimentan incontinencia fecal, ya que las heces sueltas se filtran alrededor de la masa dura. Aproximadamente un tercio de los niños con estreñimiento funcional demostrarán dificultades de comportamiento relacionadas con sus síntomas.

Tratamiento

El tratamiento para el estreñimiento funcional es diferente para adultos y niños. Si usted o su hijo están experimentando síntomas de estreñimiento crónico, es esencial que consulte a un médico para un diagnóstico apropiado. Si su médico presenta un diagnóstico de estreñimiento, trabajarán con usted para desarrollar un plan de tratamiento.