Rotura orbital fractura lesión ocular

Una fractura por estallido orbital es una fractura o fractura en los huesos pequeños que forman el ojo. La órbita, o cavidad ocular, es la cavidad del cráneo que sostiene el ojo. Un estallido orbital puede ocurrir cuando un objeto golpea la órbita con fuerza contundente. Esta lesión es comúnmente el resultado de un puño, pelota de béisbol o pelota de tenis que llama la atención.

El trabajo de la órbita ósea es proteger el globo ocular. En el caso de un golpe en el ojo, el globo ocular a menudo queda sin daños. Sin embargo, la potencia del golpe en sí se transmite a través de la órbita y el resultado es una explosión o rotura en el suelo orbital. Mientras que los huesos alrededor del ojo son bastante fuertes, los huesos que forman el piso orbital son bastante delgados.

¿Cómo puedo saber si es una explosión?

Después de un golpe severo en el ojo, los médicos de urgencias generalmente ordenarán una tomografía computarizada de las órbitas y el cerebro que mostrará dónde se produjo el daño. La fractura en los huesos que forman el piso de la órbita se puede ver claramente. Su médico también puede visualizar las cavidades sinusales. Muchas veces, cuando se produce una fractura de rotura orbital, la sangre y el líquido se filtran hacia la cavidad del seno maxilar.

Los síntomas

Si experimenta un golpe en el ojo, los siguientes síntomas pueden indicar una explosión orbital del piso:

• Historia del trauma ocular.
• Dolor al mirar hacia arriba y hacia abajo
• Sensibilidad
• Ojo hundido
• Visión doble
• Párpados severos e hinchazón facial.
• Adormecimiento de la parte superior de las mejillas y encías.
• Enrojecimiento severo alrededor de la parte blanca del ojo.
• Hemorragia nasal

Ocasionalmente, el piso orbital se rompe pero no explota por completo. Si esto ocurre, uno de los músculos oculares puede quedar atrapado entre los huesos, lo que provoca una doble visión vertical o una restricción del movimiento ocular al mirar hacia arriba o hacia abajo. Además, el nervio que inerva la mejilla y el labio superior puede dañarse o irritarse, causando adormecimiento.

Los pacientes a menudo se ven agitados visiblemente debido al nivel de inflamación y moretones que pueden ocurrir. Además, los vasos sanguíneos rotos y el sangrado pueden hacer que la sangre se acumule directamente debajo de la conjuntiva, la cubierta transparente sobre la parte blanca del ojo. Puede haber tanta sangre que este tejido se eleva, causando la apariencia de un ojo sobresaliente.

Tratamiento

Dependiendo del daño, la mayoría de las personas que sufren un estallido orbital requerirán cirugía. Los médicos de emergencias primero se asegurarán de que usted esté estabilizado y atenderá cualquier lesión que requiera tratamiento inmediato. También le recetarán antibióticos generales para prevenir infecciones. Se le indicará que no se suene la nariz durante varias semanas, ya que hacerlo puede causar una inflamación adicional, lesiones y posiblemente la entrada de aire en el tejido. Las bolsas de hielo deben aplicarse suavemente a la órbita durante las primeras 48 horas. Luego se le indicará que vea a su optometrista u oftalmólogo para asegurarse de que no tenga ningún otro daño en el ojo.

A continuación, se lo derivará a un cirujano maxilofacial que se especializa en la reparación de las fracturas orbitales.

¿Un estallido orbital causará problemas oculares futuros?

Después de aproximadamente cuatro semanas después del trauma, se recomienda que consulte a su oculista para descartar complicaciones relacionadas con los ojos, como:

• Celulitis orbital
• Glaucoma de recesión de ángulo
• Desgarro o desprendimiento de retina

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• Cullom, R. Douglas y Benjamin Chang. El manual de The Wills Eye: tratamiento en la sala de urgencias y en la oficina de la enfermedad ocular, segunda edición. J.B. Lippincott Company, 1994.