IBS y cistitis intersticial (síndrome de vejiga dolorosa)

La cistitis intersticial (IC), también conocida como síndrome de vejiga dolorosa, en la superficie, se parece a la contraparte urológica del síndrome del intestino irritable (SII). Si tiene la desgracia de tener ambas cosas, es posible que se pregunte si están relacionadas. Echemos un vistazo a lo que se sabe sobre la cistitis intersticial y cualquier posible superposición con el SII.

¿Qué es IC?

La cistitis intersticial es una condición de salud en la cual una persona experimenta dolor crónico y molestias relacionadas con la vejiga. La IC puede ser experimentada por hombres, pero se observa con una frecuencia significativamente mayor en las mujeres. No se conocen causas claras de IC, aunque para algunos, la IC puede desarrollarse después de una infección del tracto urinario, el parto o la histerectomía. Los síntomas de IC pueden aparecer y desaparecer sin ningún patrón claro. Al igual que el SII, la IC se diagnostica después de descartar otros trastornos.

Los síntomas

Los síntomas de IC más comunes son:

• Dolor vesical recurrente, presión y / o malestar.
• Dolor pélvico crónico
• Urgencia urinaria
• Mayor frecuencia de micción.
• Necesidad de orinar durante la noche (nicturia).

La intensidad del dolor y la molestia de la CI pueden cambiar a medida que la vejiga se llena y se vacía. Para las mujeres, los síntomas de la CI pueden exacerbarse durante la menstruación. Tanto para hombres como para mujeres, la CI puede contribuir al dolor durante las relaciones sexuales.

Opciones de tratamiento

Como puede ver, las opciones de tratamiento para IC varían ampliamente:

• Medicación IC, oral o insertada en la vejiga directamente.
• Otros medicamentos, como analgésicos de venta libre, antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos y antiespasmódicos
• Entrenamiento de la vejiga
• Terapia física
• Biorretroalimentación
• TENS (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea)
• Cirugía

Intervenciones Dieteticas

Algunos tipos de alimentos también se han asociado con la exacerbación de los síntomas de la IC. Se debe utilizar una dieta de eliminación para identificar alimentos problemáticos a fin de evitar una restricción innecesaria de nutrientes. Como verá, muchos de estos alimentos también son alimentos que pueden desencadenar el SII.

• Alimentos acídicos
• Bebidas alcohólicas
• Edulcorantes artificiales
• Cafeína
• Chocolate
• Cítricos y jugo.
• Cafe y te
• Tomates y salsa de tomate
• Comida picante

Superposición entre IC y IBS

Las investigaciones han demostrado que las personas que sufren de IC tienen más probabilidades de sufrir otros trastornos crónicos, incluido el SII. Se desconoce la razón de la superposición, pero sugiere una disfunción más general del sistema. Los investigadores están estudiando el papel de los procesos inflamatorios, una "sensibilización cruzada" entre los nervios de la vejiga y el intestino, y otras disfunciones del sistema nervioso central para comprender mejor los factores subyacentes responsables del inicio y mantenimiento de estas afecciones crónicas.

Qué hacer si tienes ambos

El establecimiento de una buena asociación de trabajo con un médico sería ideal si sufre de IC y IBS. Su médico puede ayudarlo a clasificar las distintas opciones de tratamiento para ambas afecciones para determinar qué opciones podrían beneficiar a ambas, sin exacerbar una u otra.

Dado que ciertos alimentos tienen una reputación de agravar cualquiera de las dos condiciones, llevar un diario de síntomas y usar una dieta de eliminación puede ayudarlo a identificar los alimentos que contribuyen a los síntomas de su intestino o vejiga.

Como puede haber alguna disfunción en todo el sistema que contribuye a sus problemas de CI y SII, podría ser útil analizar enfoques de salud holísticos. Las actividades para la mente y el cuerpo, como el yoga, la meditación y el uso regular de ejercicios de relajación, pueden ayudar a aliviar la ansiedad y el estrés, los cuales pueden mejorar las sensaciones de dolor.

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• "Cistitis intersticial / síndrome de vejiga dolorosa" Centro de Información de Enfermedades Renales y Urológicas.
• Pezzone, M. "Dolor pélvico crónico y la superposición de trastornos del dolor pélvico crónico" Hoja de datos de la Fundación Internacional para Trastornos Gastrointestinales Funcionales.
• Pezzone, M., Liang, R. y Fraser, M. "Un modelo de conversación cruzada neuronal e irritación en la pelvis: implicaciones para la superposición de los trastornos del dolor pélvico crónico" Gastroenterología 2005 128:1953-1964.
• Warren, J., et.al. "Síndromes no vesicales precedentes en un estudio de casos y controles de cistitis intersticial / síndrome de vejiga dolorosa" Urología 2009 73:52-57.