Distonía contra la discinesia en la enfermedad de Parkinson

Uno de los problemas que hace que la enfermedad de Parkinson sea una condición tan complicada es el delicado equilibrio entre el tratamiento de los síntomas de la enfermedad y la minimización de los efectos secundarios de los medicamentos.

Y cuando se cruza esa línea muy fina, puede provocar efectos secundarios que son más molestos que los síntomas en sí.

Todos sabemos que esta enfermedad neurológica progresiva se presenta con cuatro síntomas primarios: temblor en reposo, bradicinesia (lentitud de movimientos), inestabilidad postural (inestable y propensa a caídas) y rigidez (rigidez). Pero para optimizar su manejo, es importante educarse más allá de lo básico: cuanto más sepa sobre su enfermedad, mejor manejará su condición.

Esto se debe a que, a diferencia de la diabetes, por ejemplo, donde los pacientes registran las lecturas de azúcar en la sangre o el colesterol alto que se realiza a través del análisis de sangre, actualmente no existe una prueba objetiva para el Parkinson. Los médicos confían en el examen clínico y narrativo de un paciente antes de hacer sugerencias de administración o ajustes de medicamentos.

Por lo tanto, lo que informe a su médico sobre cómo está haciendo es muy importante y saber qué comunicar es vital.

Diferencias entre la distonía y la discinesia

Una distinción que puede ser muy importante para esta discusión es la diferencia entre distonía y discinesia y cuando ocurren durante el transcurso del día en relación con sus dosis de medicamentos.

En primer lugar, ¿qué significan estos términos? La distonía es una contracción prolongada de un músculo en particular o un aumento del tono muscular que provoca una postura anormal o un espasmo muscular. Por lo general, contorsiona la parte del cuerpo de manera dolorosa y, dependiendo del grupo muscular involucrado, suele ser bastante debilitante. En algunas personas esto se presenta como una flexión de los dedos de los pies, lo que dificulta el caminar, por ejemplo. O puede manifestarse principalmente en los músculos del cuello, haciendo que la cabeza gire dolorosamente hacia un lado.

La discinesia, por otro lado, es más como una contracción rítmica de grandes grupos musculares, a menudo descrito como un movimiento de balanceo o retorcimiento.

No todos experimentan estos dos síntomas, pero es importante poder reconocer la diferencia entre ellos, especialmente cuando se trata de la dosificación de medicamentos.

Causas de la distonía y la discinesia

Se suele pensar que las discinesias son un efecto secundario de la medicación de reemplazo de dopamina, que se produce en el momento en que la levodopa se encuentra en su concentración máxima en la sangre. El nivel de medicación puede ser eficaz para controlar los síntomas de Parkinson, pero es lo suficientemente alto como para causar este efecto secundario incómodo.

Pero también existe un fenómeno llamado disquinesia difásica: ahí ocurre este movimiento anormal al principio y al final del ciclo de dosificación cuando la concentración de medicamento en su sistema se encuentra en su nivel más bajo en lugar de en su punto máximo.

De manera similar, las distonías pueden ser un síntoma de Parkinson inadecuadamente controlado o, en cierta medida, pueden ser un efecto secundario de la levodopa, es bastante complicado.

Es por eso que el reconocimiento de la diferencia en el tipo de movimientos, pero también cuando ocurren en relación con su medicación, es invaluable: la notificación de un escenario puede resultar en un aumento de la medicación, mientras que la otra provocará una reducción de la dosis. o cambio en el horario de dosificación.

administración

El manejo de los medicamentos y sus síntomas puede ser una tarea difícil tanto para usted como para su equipo médico. Pero saber qué buscar y qué información transmitir es de vital importancia. De hecho, tener un mayor conocimiento y comprensión acerca de su enfermedad y los posibles efectos secundarios de sus medicamentos, en última instancia, será de gran ayuda para ayudar a su médico a tomar decisiones con respecto a su manejo.