Aprenda acerca de los bloques nerviosos periféricos

Los bloqueos de nervios periféricos, o PNB, se utilizan para el tratamiento de una serie de trastornos de dolor de cabeza. A continuación, se presentan los conceptos básicos de los bloqueos nerviosos periféricos utilizando un formato de estilo de pregunta-respuesta:

Los trastornos primarios del dolor de cabeza generalmente tratados con bloques de nervios periféricos

• Migrañas
• Dolores de cabeza en racimo
• Dolores de cabeza crónicos diarios.
• Hemicrania Continua
• Nuevo dolor de cabeza diario persistente

Trastornos de la cefalea secundaria típicamente tratados con bloques de nervios periféricos

• Un dolor de cabeza cervicogénico.
• Dolor de cabeza postraumático
• Dolor de cabeza después de la punción dural
• Neuralgia trigeminal

La forma estándar de realizar un bloqueo de nervio periférico

Debido al aumento en el uso de bloqueos de nervios periféricos por parte de los médicos para aliviar los dolores de cabeza, la Sección de Interés Especial de la American Headache Society para PNB y otros Procedimientos de Intervención, conocidos como AHS-IPS, diseñaron recomendaciones para realizar PNB.

El beneficio de los bloques nerviosos periféricos

Pueden proporcionar alivio inmediato para el dolor de cabeza, y en algunas personas, el alivio del dolor puede durar varias semanas.

Los nervios apuntados en bloques nerviosos periféricos

El nervio más comúnmente dirigido es el nervio occipital mayor, ubicado en la base del cráneo. Ramas del nervio trigémino, un nervio craneal que proporciona sensación a la cara y permite los movimientos faciales, o el nervio occipital de menor tamaño también puede apuntar.

Cómo funcionan los bloques nerviosos periféricos

Un médico le inyectará anestesia local, ya sea lidocaína o bupivacaína, en el nervio. La anestesia bloquea la señalización entre las fibras nerviosas involucradas en los mensajes de dolor.

Inyecciones De Esteroides

¿Se inyectan los esteroides? A veces, se agregan corticosteroides, como la triamcinolona, ​​a la anestesia local. Los corticosteroides también se pueden administrar solos, pero esto no es muy común. De acuerdo con las recomendaciones de AHS-IPS, los corticosteroides no deben inyectarse en las ramas del trigémino debido a los posibles efectos secundarios.

Donde se realizan los bloqueos de los nervios periféricos

Los bloqueos de nervios periféricos se realizan normalmente en el consultorio de un médico y generalmente son bien tolerados por quienes sufren dolor de cabeza.

Con qué frecuencia debe repetirse un bloqueo de nervio periférico

La frecuencia con la que se debe repetir un bloqueo nervioso periférico depende de la persona y de la recomendación de su médico. Pero, de acuerdo con las recomendaciones de AHS-IHP, un bloqueo de nervio periférico con anestesia local puede repetirse cada 2-4 semanas.

Sin embargo, si se usan corticosteroides, el procedimiento debe repetirse antes de los 3 meses debido a los posibles efectos secundarios, aunque puede que este no sea el caso de mayores bloqueos de nervios occipitales en personas que padecen cefaleas en racimos.

Los posibles efectos secundarios de los corticosteroides inyectados

Los posibles efectos secundarios incluyen pérdida de cabello, adelgazamiento de la piel, oscurecimiento de la piel o una afección médica conocida como síndrome de Cushing.

¿Quién puede obtener un bloqueo nervioso para el tratamiento del dolor de cabeza?

Hay algunas personas que no deben contraer un bloqueo nervioso, como aquellas con antecedentes de craneotomía. También existen preocupaciones sobre la administración de PNB a ciertas personas, como las mujeres embarazadas y los ancianos. Todos los PNB deben discutirse con mucho cuidado con el equipo de médicos de una persona.

Llevar el mensaje a casa

El uso de bloqueos de nervios periféricos en el tratamiento del dolor de cabeza es una intervención emocionante, pero se necesitan más estudios para aclarar su efectividad. Los efectos a largo plazo, especialmente cuando se trata de prevenir los dolores de cabeza, son realmente desconocidos en este momento. Si está contemplando un bloqueo de nervios, asegúrese de analizarlo a fondo con su especialista en dolor de cabeza.

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