Niveles de cuidado de hospicio según lo definido por Medicare

Medicare define cuatro niveles distintos de atención de hospicio. Este beneficio proporciona bienes y servicios para permitirle a usted y a su familia permanecer juntos en la comodidad de su hogar, a menos que necesite atención en un centro para pacientes hospitalizados, durante la duración de su enfermedad terminal.

El paciente aún es responsable de las cantidades deducibles y de coseguro por los gastos incurridos debido a problemas de salud no relacionados con la enfermedad terminal.

Nivel 1 - Atención domiciliaria de rutina

La atención domiciliaria de rutina es el nivel básico de atención bajo el beneficio de hospicio. Si un paciente reside en un asilo de ancianos, también puede llamarse atención de rutina de asilo de ancianos e incluye:

• Servicios de enfermería
• Participación del médico
• Servicios sociales medicos
• Servicios de asistencia sanitaria domiciliaria.
• Servicios de asesoramiento (pastoral, espiritual, de duelo, dietético y otros)
• Medicamentos
• Equipo medico
• Suministros médicos
• Laboratorio y estudios de diagnóstico relacionados con el diagnóstico terminal.
• Servicios de terapia

Nivel 2 - Cuidados domiciliarios continuos

Si recibe atención domiciliaria continua, una enfermera y / o un asistente de atención médica domiciliaria permanecerán en el entorno familiar del paciente durante 8 a 24 horas por día. La atención continua es un nivel de atención a corto plazo que se reevalúa cada 24 horas. Algunos ejemplos de síntomas que requieren atención continua serían:

• dolor no aliviado
• náuseas y vómitos severos
• falta de aliento severa
• ansiedad o ataques de pánico
• una avería en el sistema de apoyo del cuidador principal

Nivel 3 - Atención general para pacientes hospitalizados

Algunos pacientes tienen síntomas a corto plazo tan severos que no pueden recibir un tratamiento adecuado en el hogar o pueden sentirse más cómodos al recibir tratamiento en un centro para pacientes hospitalizados.

Los síntomas que requieren atención hospitalaria son los mismos que los que requieren atención continua (arriba), solo el entorno de atención puede ser diferente. Con atención hospitalaria, las enfermeras están disponibles las 24 horas del día para administrar medicamentos, tratamientos y apoyo emocional para que el paciente se sienta más cómodo. Hay varios tipos de instalaciones que ofrecen servicios de hospicio para pacientes hospitalizados:

• Una instalación independiente de propiedad y operada por una empresa de cuidados paliativos.
• Un hospital puede tener una unidad para proporcionar cuidados de hospicio para pacientes hospitalizados.
• El centro de atención a largo plazo puede arrendar una unidad en un asilo de ancianos a una compañía de cuidados paliativos.

Nivel 4 - Cuidado de relevo

Los servicios de atención de relevo son más para la familia que para el paciente. Si el paciente no cumple con los criterios para calificar para la atención continua o hospitalaria, pero la familia está pasando por momentos difíciles, el cuidado de relevo puede ser una opción.

Si la familia de un paciente es la principal fuente de atención y no puede satisfacer sus necesidades debido al estrés del cuidador u otras circunstancias atenuantes, un paciente puede ser admitido temporalmente en un entorno de paciente hospitalizado para brindar a la familia un descanso o descanso necesario. Hay un límite de cinco días para el cuidado de relevo. Una vez que ese período expira, el paciente es dado de alta y regresa a casa.

Determinar el nivel de cuidado

Una instalación admite pacientes al hospicio en cualquier nivel de atención necesaria en ese momento. La instalación puede transferir a los pacientes entre los niveles de atención a medida que cambian sus necesidades. La decisión de tratar a alguien en un nivel más alto de atención recae en el médico de cuidados paliativos, que documenta esta información. Con cuatro niveles de atención, ningún paciente debe quedar solo en una situación de crisis.