EGD: Usos, Efectos Secundarios, Procedimiento, Resultados

Una esofagogastroduodenoscopia (EGD), a menudo denominada endoscopia superior, es una prueba diagnóstica invasiva que visualiza el esófago, el estómago y la porción superior del intestino delgado. Utiliza un endoscopio de fibra óptica, que es un tubo flexible equipado con una cámara. El endoscopio se pasa por la garganta a las regiones del tracto intestinal superior para proporcionar un video en tiempo real. Una EGD puede usarse para obtener una biopsia o para tratar afecciones gastrointestinales también.

Propósito de la Prueba

Se utiliza una EGD para visualizar la parte superior del tracto gastrointestinal con fines de diagnóstico. Al usar la prueba, su médico examinará varias regiones de su tracto gastrointestinal superior y tomará fotografías, en particular de áreas o lesiones relacionadas.

Durante una EGD, su médico puede recolectar una muestra de tejido para realizar una biopsia o tratar pequeñas lesiones del tracto gastrointestinal mediante la realización de procedimientos como la extirpación del tumor, la colocación de bandas en los vasos sanguíneos agrandados o sangrantes y la ampliación de las estenosis (estrechamiento).

El EGD es en realidad una combinación de tres pruebas:

• Una esofagoscopia observa el interior del esófago.
• Una gastroscopia observa el interior del estómago.
• Una duodenoscopia observa el interior del duodeno, la primera parte del intestino delgado.

Es posible que deba tener una EGD si tiene síntomas relacionados con su esófago, estómago o intestino delgado.

Los síntomas que pueden provocar una EGD pueden incluir:

• Dificultades para tragar
• Vómito
• Vomitar sangre o toser sangre
• Acidez
• Eructos excesivos
• Un sabor amargo en la boca.
• Indigestión
• Dolor abdominal
• Dolor de pecho
• Pérdida de peso
• Anemia inexplicable (recuento bajo de glóbulos rojos)

Es posible que también necesite una EGD si se realizó una radiografía, una ecografía o una tomografía computarizada (tomografía computarizada) que mostró una anomalía en el esófago, el estómago y el intestino delgado. Por lo general, las pruebas de imagen pueden examinar la estructura anatómica del sistema GI superior y los órganos cercanos, pero no proporcionan una vista de la apariencia del propio revestimiento interno, lo que hace que un EDG sea un complemento útil cuando se usa junto con las pruebas de imagen.

Limitaciones

Un EGD no visualiza el sistema GI superior desde el exterior y no proporciona información confiable sobre los pulmones, el hígado, el bazo u otros órganos cercanos.

Riesgos y contraindicaciones

Debido a que esta es una prueba invasiva, puede haber complicaciones, aunque son poco frecuentes. Es posible que tenga abrasión en el revestimiento interno de su esófago, estómago o intestino delgado, lo que puede causar sangrado. También puede experimentar una punción en cualquiera de estas regiones, lo que podría causar un sangrado grave o fugas de líquidos gástricos que pueden poner en peligro la vida y que requerirían una reparación urgente. También son posibles los efectos cardíacos o respiratorios de la anestesia que se requiere.

Antes de la prueba

Si va a tener un EGD, su médico puede ordenar algunas pruebas de imagen con anticipación para ayudar a planificar el procedimiento. Si está tomando anticoagulantes, su médico puede darle instrucciones para que deje de tomarlos unos días antes de la prueba.

Sincronización

Debe estar preparado para pasar varias horas en su cita de examen. Deberá iniciar sesión, completar algunos formularios y someterse a exámenes de preparación. El procedimiento en sí tomará aproximadamente de 10 a 30 minutos, y es posible que necesite aproximadamente de 10 a 20 minutos para recuperarse de la sedación después de que se complete el procedimiento. Puede estar cansado por el resto del día después de su prueba.

Ubicación

Por lo general, una EGD se realiza en una sala de endoscopia, que es una sala de procedimientos especiales. Puede estar en el hospital, en un centro quirúrgico o en una clínica ambulatoria.

Qué ponerse

Se le pedirá que se ponga una bata, para que pueda usar lo que sea cómodo.

Comida y bebida

Se le pedirá que deje de comer y beber aproximadamente ocho horas antes de su prueba. Es posible que se le permita beber líquidos claros hasta cinco horas antes de su prueba, y su equipo médico le dará instrucciones más detalladas si hay consideraciones especiales que debe tener en cuenta según su afección específica.

Costo y seguro de salud

Es posible que su plan de seguro de salud requiera una autorización previa para esta prueba, y la instalación donde se realizará el procedimiento se encargará de ese paso. Es posible que tenga que pagar un copago y puede averiguar su parte del costo en su compañía de seguro de salud y en la instalación donde se realizará el procedimiento.

Si está pagando su EGD de su bolsillo, puede esperar que el costo oscile entre $ 1000 y $ 3000.

Que traer

Debe traer su formulario de pedido de prueba, su tarjeta de seguro de salud, una forma de identificación personal y un medio para pagar el copago o la prueba, si es necesario.Debido a que necesitará una sedación para esta prueba, debe asegurarse de tener a alguien que lo lleve a casa después de que se complete la prueba.

Durante el examen

Un EGD suele realizarlo un gastroenterólogo, un médico especializado en el tratamiento de enfermedades del sistema gastrointestinal. Una enfermera o un técnico le ayudarán con el procedimiento.

Pre-Prueba

Cuando se inscriba para el examen, se le pedirá que complete algunos formularios, incluido un formulario de consentimiento, autorización para el pago y un formulario de privacidad del paciente.

Serás conducido a la sala de procedimientos. Deberá recibir una sedación intravenosa (IV), así como un medicamento adormecedor local que se le administrará en la garganta para evitar molestias y arcadas.

Una enfermera colocará una línea IV en su mano o brazo; Debería sentir un pellizco inicial, pero después no sentir dolor. Luego se empujará la medicación intravenosa, lo que hará que se sienta somnoliento y relajado. Si bien la droga en sí no lo hará dormir, no es raro quedarse dormido durante la prueba.

Si los tiene, se retirarán las dentaduras postizas o las placas parciales para que el medicamento para adormecer pueda llegar a todas las áreas de la boca. Luego se rociará la garganta con el medicamento, que tendrá un efecto adormecedor durante unos 30 a 45 minutos.

Se le dará un dispositivo de protección para que se coloque en la boca para proteger sus dientes del endoscopio y luego se lo colocará de manera que se acueste sobre su lado izquierdo.

A lo largo de la prueba

Cuando esté relajado adecuadamente, se le pedirá que trague una o dos veces durante el período inicial de inserción del endoscopio. El tubo no interferirá con su capacidad para respirar y solo es ligeramente incómodo después de la inserción inicial.

El examen durará entre 10 y 30 minutos. Es posible que experimente una sensación de plenitud en el abdomen a medida que el médico inyecta una cantidad moderada de aire para expandir su estómago, lo que permite una mejor visualización. Se pueden tomar imágenes del interior de su tracto digestivo para controlar las anomalías y para la planificación del tratamiento.

Se puede tomar una biopsia para examinarla. No sentirás ninguna molestia por esto. Si tiene su EGD para el tratamiento de una afección gastrointestinal, se utilizarán instrumentos electroquirúrgicos unidos al endoscopio.

Prueba posterior

Si recibió sedación, deberá recuperarse y esperar hasta que esté despierto y alerta antes de ser dado de alta a su hogar. Es posible que no recuerde el procedimiento debido al efecto de la sedación.

Su médico le dirá cuándo podrá comer o beber después del procedimiento. Es posible que reciba los resultados el mismo día o que tenga que esperar varios días o semanas para analizarlos con su médico.

Despues de la prueba

Debe esperar sentirse aturdido durante varias horas después de la prueba. Es posible que tenga un dolor de garganta leve después del procedimiento, que debe durar aproximadamente 24 horas. Es mejor tomárselo con calma y evitar comer o beber comidas y bebidas extremadamente calientes o picantes el día de la prueba.

Manejando los Efectos Secundarios

Es posible que un dolor de garganta dure unos días después de su EGD. Esto debería mejorar gradualmente. Puede tomar líquidos calmantes para aliviar el malestar. Si su molestia dura más de unos pocos días, si experimenta un empeoramiento del dolor o dificultad para tragar, o si observa hinchazón en la parte posterior de la garganta, llame a su médico.

Del mismo modo, si presenta dolor abdominal o sangrado inusual o intenso después del procedimiento, debe informar a su médico. Las heces de color oscuro o la sangre al toser, escupir o vomitar son signos a tener en cuenta.

Interpretando Resultados

Su médico discutirá los resultados con usted inmediatamente después de su prueba o puede programar otra cita para discutir el resultado y un plan, especialmente si su prueba involucró una biopsia. A menudo, cuando el médico que realiza la prueba no es el médico que usted ve regularmente, debe regresar para tener esta discusión.

Su médico determinará el resultado de su endoscopia superior según lo que vio durante la prueba. Una EGD puede ayudar a diagnosticar varios problemas según la apariencia del revestimiento interno del tracto gastrointestinal y cualquier variación anatómica observada en el examen.

Las condiciones que pueden ser diagnosticadas con la ayuda de EGD incluyen:

• Estrechamiento de áreas del tracto gastrointestinal.
• Ulceraciones
• Hernia hiatal
• Vasos sanguíneos agrandados y várices esofágicas.
• Inflamación
• Condiciones como la enfermedad celíaca o la enfermedad de Crohn.
• Las infecciones
• Cáncer

Seguir

Dependiendo de los resultados de su prueba, es posible que necesite tratamiento para un problema médico. Por ejemplo, una infección puede requerir tratamiento con antibióticos, mientras que las várices esofágicas pueden requerir un procedimiento de intervención para prevenir el sangrado de los vasos sanguíneos. Un tumor puede requerir extirpación, así como quimioterapia o radioterapia.

En general, no debería necesitar que se repitan los procedimientos de EGD de manera rutinaria, pero si sus síntomas empeoran inesperadamente o si presenta nuevos síntomas, es posible que sus médicos deseen que tenga otro EGD para investigar la causa.

Una palabra de DipHealth

Una EGD es generalmente bien tolerada y no es dolorosa. Sin embargo, es una prueba invasiva y requiere sedación.

La mayoría de las afecciones gastrointestinales se pueden tratar, ya sea médica o quirúrgicamente. Algunos problemas gastrointestinales crónicos requieren tratamiento a largo plazo. Si tiene un EGD para el tratamiento de una afección gastrointestinal, su recuperación debe ser relativamente rápida.