Disfonía y otros problemas del habla en la EM

La disfonía es una dificultad para hablar debido a un control reducido de los músculos de los labios, boca, lengua, garganta y / o cuerdas vocales.

En la esclerosis múltiple (EM), la disfonía a menudo significa problemas para controlar el volumen del habla, es decir, hablar demasiado bajo para ser escuchado o más fuerte de lo que es apropiado. Otros ejemplos de disfonía incluyen ronquera, habla áspera o un cambio en el tono cuando intenta hablar.

La disfonía es una forma de disartria

Si tiene EM o conoce a alguien que la tiene, puede ser consciente de que hay muchas formas en que esta enfermedad puede afectar la capacidad de hablar con claridad. Estos problemas del habla, incluida la disfonía, se agrupan bajo el término disartria - problemas de habla que surgen de un control reducido de los músculos utilizados en el habla, a menudo como resultado del daño a los nervios.

La disartria afecta a casi la mitad de las personas con EM y es el trastorno de comunicación más común en las personas con esta enfermedad. Por lo general es suave; sin embargo, la gravedad de los síntomas refleja la extensión del daño nervioso, así como el tipo de enfermedad (EM recurrente-remitente versus EM progresiva).

La disartria relacionada con la EM es más probable que afecte su ritmo de habla, la comprensión de su habla y su flujo conversacional natural.

Ejemplos incluyen:

• Dificultad para hablar, con problemas para pronunciar palabras.
• Discurso de "escaneo", en el cual usted habla muy lentamente, con largas pausas entre las palabras e incluso entre sílabas de una palabra
• Discurso "explosivo", con episodios de producción de habla alta y rápida.

Causa de problemas del habla en la EM

La disartria relacionada con la EM suele deberse a un daño nervioso que debilita los músculos de la parte inferior de la cara, los labios, la lengua y la garganta. Más comúnmente, la causa es múltiples áreas pequeñas de daño en cualquiera de los dos grandes lóbulos de su cerebro.

Otra posible causa es el daño a su tronco cerebral, un área de nervios entre su cerebro y la médula espinal cervical (área del cuello).

Se cree que otras formas de disartria relacionada con la EM son el resultado del daño de la vaina de mielina en el cerebelo, la parte del cerebro en la parte posterior del cráneo.

En raras ocasiones, los trastornos del habla en la EM resultan de la afasia, la pérdida de la capacidad para comprender o expresar el habla que puede estar relacionada con la pérdida de la memoria.

Los tres tipos de disartria en la EM

Los médicos diagnostican tres tipos diferentes de disartria en personas con EM:

• Disartria espástica, principalmente con rigidez o rigidez muscular
• Disartria atáxica, principalmente por pérdida de control del movimiento muscular
• Disartria mixta, que combina características de los tipos espásticos y atáxicos.

La disartria mixta es más común en personas con EM. Esto se debe a que la EM generalmente afecta múltiples áreas de su sistema nervioso. En la disartria mixta, el daño nervioso puede afectar la materia blanca y / o el cerebelo de su cerebro, su tronco cerebral y / o su médula espinal.

Además de los signos neurológicos, como el aumento del tono muscular o los problemas de equilibrio, hay signos de voz que pueden indicarle el tipo de disartria presente.

Por ejemplo, la disartria espástica se caracteriza por características de voz como:

• Una calidad de voz áspera y tensa.
• Un ritmo lento de habla
• Sonoridad reducida o mono-sonoridad

La disartria atáxica se caracteriza por las siguientes características de voz:

• Un temblor vocal
• Movimientos disrítmicos, rápidos y alternos de la lengua, los labios y la mandíbula.
• Escaneo del habla
• Sonoridad excesiva y variable.

¿Qué se puede hacer para mejorar el habla en la EM?

Un terapeuta del habla y el lenguaje puede proporcionar ejercicios para fortalecer los músculos que intervienen en el habla o para mejorar su respiración ayudándolos a relajarse. Además, un terapeuta del habla y el lenguaje puede enseñarle técnicas para desacelerar el habla rápida, hacer una pausa entre las palabras y pronunciar las palabras de manera clara y correcta.

La disartria en la EM rara vez progresa hasta el punto en que una persona no puede hablar. Pero si el hablar se vuelve demasiado difícil para una persona, él o ella puede usar una forma alternativa de comunicación como amplificadores de voz o tableros de computadora.

Una palabra de DipHealth

Si bien aún no existe una cura, muchas personas con EM viven bien porque pueden manejar bien sus síntomas.

Desafortunadamente, no hay medicamentos disponibles que ayuden directamente a mejorar los problemas del habla relacionados con la EM. Sin embargo, los medicamentos que alivian los síntomas como la rigidez o rigidez muscular (espasticidad) pueden proporcionar cierta mejora en el habla.

Por último, la asistencia con un terapeuta del habla, incluso algunas sesiones, puede hacer maravillas por sus problemas de habla (o los de su ser querido) y su confianza y calidad de vida.