Hablar con su obstetra / ginecólogo antes de quedar embarazada

Puede hablar con su médico sobre el embarazo en cualquier etapa del juego. Tal vez solo esté pensando en quedar embarazada y quiera hacerse un examen básico. Es posible que haya estado intentando durante un año y está preocupado. Quizás tenga posibles síntomas de infertilidad o factores de riesgo. Incluso si no tiene intención de quedar embarazada en el corto plazo, es posible que le preocupe la planificación familiar y su reloj biológico.

Estas son todas buenas razones para hablar con su médico. Hablar con su ginecólogo antes de concebir es un primer paso importante para tener un embarazo saludable, pero esta discusión puede provocarle ansiedad. Recuerde que su médico quiere ayudarlo y está listo para hablar sobre cualquier tema reproductivo, incluso embarazoso o delicado.

Estos son algunos consejos que debe tener en cuenta antes, durante y después de su cita.

Mención que desea una consulta de fertilidad al hacer su cita

Cuando llame para hacer su cita, hágale saber a la recepcionista que quiere hablar sobre planificación familiar y fertilidad. Es posible que tenga la tentación de programar su frotis de Papanicolaou habitual y colarse en las preguntas de planificación de la concepción, pero los intervalos de tiempo de su médico pueden no ser lo suficientemente largos como para permitir el tiempo para la discusión.

Otra buena razón para solicitar tiempo extra es que no es fácil hablar con una bata entreabierta sin ropa interior debajo. Solicite educadamente discutir los problemas de concepción en su oficina, en lugar de levantarse sobre la mesa con los estribos. Te sentirás más cómodo.

Traiga a su pareja con usted

Idealmente, deberías conocer a tu médico junto con tu pareja. Es posible que haya preguntas sobre la salud de su pareja que su médico quiera preguntar, sin mencionar las preguntas y preocupaciones que su pareja quiera hacer. Aunque puede estar hablando con su ginecólogo, la planificación familiar es un problema que afecta a ambos. Si se sospecha que hay problemas de fertilidad, un compañero masculino también necesitará pruebas de fertilidad. Si su pareja no puede estar allí, solo asegúrese de preguntar si hay preguntas que debe hacer y ver si se puede contactar a su pareja por teléfono para cualquier pregunta médica que no pueda contestar.

Discutir cómo detener el control de la natalidad

Si está tomando algún tipo de control de la natalidad, este es el momento para discutir cómo dejar de hacerlo. Pregunte cómo dejar de tomarlo y cuánto tiempo debe esperar antes de intentar quedar embarazada. Si tiene un DIU o un implante, hable sobre la extracción. También puede preguntar cuándo puede esperar que regrese su fertilidad, y si hay algún síntoma relacionado con el cual tenga cuidado.

La mayoría de los métodos de control de la natalidad le permiten intentar quedar embarazada rápidamente después de dejar de fumar, pero otros requieren más tiempo. Por ejemplo, Depo-Provera puede tardar meses en salir de su sistema.

Pregunte acerca de los suplementos y cambios de estilo de vida

Las vitaminas no son solo para mujeres embarazadas. Algunos suplementos, como el ácido fólico, deben tomarse antes de que incluso comiences a intentar concebir. La cantidad de ácido fólico que se debe tomar es una cuestión de debate y puede depender de su historia pasada. La mayoría de las mujeres pueden obtener lo que necesitan de un multivitamínico regular.

También es posible que desee discutir con su médico cualquier cambio en el estilo de vida que pueda hacer. ¿Está bien disfrutar de una copa de vino con la cena cuando intenta concebir? ¿Qué pasa con su hábito de café, tabaco u otras sustancias recreativas? Todos estos son buenos temas para plantear.

Si aún no está intentando concebir, pregúntele a su médico acerca de la planificación familiar

Más parejas están esperando para comenzar a formar familias después de los 35 años. Si le preocupan sus opciones de fertilidad en el futuro, hable con su médico sobre ellas. ahora. La fertilidad disminuye a medida que envejece, pero no todos tendrán dificultades para concebir.

¿Estás soltero o no en condiciones de empezar a tener hijos? Este también es un buen tema para discutir con su médico. Es posible que desee considerar la congelación de huevos, pero es caro.

La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva no alienta a las mujeres a usar la congelación de óvulos como "seguro de fertilidad" porque puede que ni siquiera sea necesario (puede concebir naturalmente de todos modos), y no está garantizado que funcione.

Aunque generalmente se considera seguro, el procedimiento de congelación de huevos no es seguro. Hable con su médico acerca de su situación particular.

Lleve una lista de todos los medicamentos que usted y su pareja están tomando

Algunos medicamentos no se consideran seguros para tomar durante el embarazo. En algunos casos, es posible que deba dejar de tomarlos antes de intentar concebir. Otras personas puede tomarlas hasta que realmente quede embarazada. También es posible que pueda cambiar a un medicamento diferente.

También hay medicamentos que pueden interferir con la fertilidad, tanto en hombres como en mujeres. Esta es otra razón para contarle a tu ginecólogo. todos los medicamentos que está tomando, incluso si son "solo" medicamentos para la alergia de venta libre. (Sí, los medicamentos para la alergia a veces pueden interferir con la concepción en las mujeres).

Es importante tener en cuenta que no debe dejar de tomar ningún medicamento sin consultarlo antes con su médico. Algunos medicamentos, como los antidepresivos, deben eliminarse lentamente. También es posible que para usted, vale la pena el riesgo de continuar con un medicamento en particular, incluso durante la concepción.

No tenga miedo de mencionar los síntomas vergonzosos

Vello facial no deseado Flujo vaginal aparentemente inusual. Disfuncion erectil. Algunos síntomas de infertilidad pueden ser vergonzosos, pero debe mencionarlos de todos modos. Su médico puede diagnosticar un problema potencial solo si tiene toda la información que necesita.

Escribe todo lo que quieras preguntar o mencionar

Hacer una lista de sus inquietudes, síntomas y preguntas antes de su cita puede ser de gran ayuda.

Tres buenas razones para escribirlo incluyen:

• Es menos probable que olvides lo que querías decir.
• A veces es más fácil de leer de una lista que simplemente sacar las preguntas de la cabeza.
• Si no puede superar la ansiedad de decir cuáles son sus preocupaciones, puede entregarle a su médico su lista para que la lea. (Solo asegúrate de que tu lista no sea muy larga ni muy extensa. Ve directo al grano).

Traiga su calendario de fertilidad o las fechas de sus últimos seis períodos

Especialmente si le preocupan los períodos irregulares, asegúrese de traer las fechas de sus últimos seis ciclos. Tener un ciclo de apagado de vez en cuando no se considera inusual, pero tener ciclos consistentemente irregulares puede ser un signo de problemas.

Si ha estado trazando un mapa de fertilidad o manteniendo un calendario de fertilidad, lleve también la información de sus últimos seis ciclos. Los gráficos de fertilidad pueden mostrar problemas potenciales con la ovulación o la fase lútea, algo que puede no estar claro cuando solo se observa la duración de cada ciclo.

No tenga miedo de presionar para una prueba o una referencia

Si ha estado intentando quedar embarazada durante más de un año, incluso si no tiene otros síntomas de infertilidad, debe consultar a su médico y hacerse pruebas de fertilidad básicas. Si tiene más de 35 años y ha estado tratando durante al menos seis meses, también debe consultar a su médico. Estas son las recomendaciones de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.

La mayoría de los médicos tomarán en serio sus inquietudes y comenzarán las pruebas o lo remitirán a una clínica de fertilidad, pero no todos los médicos están dispuestos a tomar medidas cuando deberían hacerlo. A algunas mujeres se les dice que son "demasiado jóvenes" para la infertilidad y para intentar más de un año. A algunos se les dice que tienen sobrepeso y, por lo tanto, deberían perder peso y solo entonces, si aún no quedan embarazadas, consulte al médico nuevamente.

El problema de posponer las pruebas es que algunas causas de la infertilidad empeoran con el tiempo. (Sí, incluso cuando eres joven). En cuanto al sobrepeso, podría ser que su problema de peso esté relacionado con el mismo desequilibrio hormonal que la infertilidad. Después de la prueba, siempre puede decidir perder peso o intentar un poco más antes de buscar tratamiento, pero realmente no hay una buena razón para posponer la prueba.

No retrase las pruebas de fertilidad después de la derivación

Una vez que haya recibido una orden para la prueba de fertilidad, siga adelante. La ansiedad por la prueba de fertilidad es normal, pero es mucho más fácil seguir adelante y hacerse la prueba. No esperes, solo hazlo.

Si su médico ordena pruebas básicas de fertilidad, asegúrese de que su pareja también sea examinada

Algunos ginecólogos realizarán algunas pruebas básicas de fertilidad, mientras que otros prefieren referirlo directamente a un especialista en fertilidad. Si su ginecólogo decide realizar pruebas, asegúrese de preguntarle si su pareja masculina tiene un análisis de semen.

La infertilidad masculina es un problema en aproximadamente la mitad de todas las parejas infértiles, ya sea como único factor o junto con la infertilidad femenina. La negligencia en probar la fertilidad masculina puede llevar a probar tratamientos de fertilidad (como Clomid) que están destinados a fallar. El ginecólogo puede referir a su pareja a un urólogo o un andrólogo, un médico especializado en problemas de fertilidad masculina.

Diagnóstico y tratamiento de la infertilidad masculina

Una palabra de DipHealth

Recuerde que el trabajo de su médico es abogar y cuidar su salud. Lo más probable es que él o ella esté complacido de que usted haya mencionado sus inquietudes de planificación familiar y esté contento de hablar sobre estos temas con usted.

Sin embargo, si su médico no toma en serio sus preocupaciones, busque una segunda opinión. En este caso, si no se siente cómodo con su médico, puede considerar ver a alguien nuevo. El sesgo del proveedor de atención no es inaudito en el mundo de la fertilidad. Los pacientes han sido desanimados o rechazados por una variedad de razones, incluidas las suposiciones socioeconómicas, los problemas LGBT y la edad.

Los doctores son solo humanos. Algunos son mejores que otros, y no todas las relaciones médico-paciente funcionan. Si siente que su médico actual no está escuchando, busque un médico que lo haga.

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• Evaluación diagnóstica de la mujer infértil: opinión de un comité. Fertilidad y Esterilidad. 2015; 103 (6). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.019.