Tratamiento de la obstrucción intestinal debido al cáncer de colon

En los casos de cáncer de colon avanzado, hay ocasiones en que un tumor no se puede extirpar. Es una situación desafortunada y complicada que a menudo está llena de emoción e incertidumbre.

Para cualquier persona que se enfrente con un tumor inoperable, es importante recordar que las personas pueden, de hecho, vivir durante años con cáncer avanzado. No significa que todas las personas deban darse por vencidas repentinamente porque un tumor es inoperable. En más casos que no, es todo lo contrario.

El objetivo principal en situaciones como esta es asegurarse de que los síntomas se manejen y que la persona pueda mantener la mejor calidad de vida posible, incluso si el cáncer no es curable.

Una de las posibles complicaciones del cáncer en etapa terminal es que el colon puede bloquearse por un tumor. Esto se llama obstrucción maligna. Afortunadamente, los médicos pueden tratar esta afección de dos maneras diferentes:

• Pueden someterse a una cirugía para desviar o evitar la obstrucción.
• Pueden colocar un stent (un tubo delgado y flexible) para ayudar a sostener la apertura de un pasaje.

Stent vs. Cirugía para Obstrucción Maligna

Para una persona que experimenta una obstrucción maligna, a menudo puede ser difícil elegir entre una cirugía completa o la colocación de un stent colocado. Para muchos, un stent será la opción obvia. Después de todo, los stents se pueden colocar con relativa facilidad, a menudo con cirugía laparoscópica mínimamente invasiva y un tiempo de recuperación mucho más corto.

¿Pero es más fácil siempre la respuesta correcta?

Un estudio de 2011 publicado en la revista. Endoscopia gastrointestinal planteó sólo esta pregunta. Según el informe, 144 personas con cáncer de colon avanzado se sometieron a un tratamiento para corregir una obstrucción maligna de la cual la mitad se sometió a cirugía; La otra mitad tenía un stent.

Al revisar los resultados a corto y largo plazo, comenzó a surgir una diferencia clave:

• En general, las tasas de éxito a corto plazo para los stents y la cirugía regular no fueron significativamente diferentes. Ambos procedimientos funcionaron bien para tratar un colon bloqueado.
• Durante la recuperación temprana, el grupo que había recibido stents tenía aproximadamente la mitad de las complicaciones tempranas en el grupo de cirugía (15.5 contra 32.9 por ciento, respectivamente).
• Sin embargo, a medida que avanzaba la recuperación, el período de tiempo en que el bloqueo permaneció claro fue mucho más corto en el grupo de stent, y algunas personas incluso requirieron un segundo stent.
• A largo plazo, mientras que la tasa de complicaciones mayores fue más o menos la misma para ambos grupos, el grupo de stent tuvo significativamente más complicaciones tardías en comparación con el grupo de cirugía.

Hacer su mejor elección posible

Si usted o un ser querido se enfrentan a una obstrucción maligna, es posible que se vea obligado a elegir entre una cirugía o un stent como cuestión de urgencia. Una obstrucción como esta es una condición médica grave que requiere atención inmediata para evitar rupturas y cualquier otra complicación potencialmente mortal.

Dicho esto, una decisión rápida no tiene por qué ser una desinformada. Simplemente necesita sopesar los pros y los contras en base a algunos entendimientos generales:

• Si bien un stent puede ser una solución más rápida para un colon bloqueado, las posibilidades de necesitar otro son mayores en comparación con la cirugía.
• Si bien la cirugía tiende a ofrecer resultados más duraderos, también requiere un tiempo de curación más prolongado con un mayor riesgo de complicaciones a corto plazo.

Trabaje con su oncólogo y cirujano para descubrir la mejor opción para la persona involucrada. Esto puede incluir una revisión de la edad, la salud general, el estado emocional y otros factores que pueden sugerir qué tan bien tolerará un procedimiento y se recuperará de él.

No hay una decisión correcta o incorrecta si se le ha proporcionado toda la información necesaria para tomar una decisión informada.