Registros médicos, privacidad, exactitud y derechos de los pacientes

Los registros médicos son las huellas que hacemos a través del sistema médico. Desde el momento en que nacemos hasta el día en que morimos, nuestros registros médicos son una cronología de todo lo que ha afectado nuestra salud o ha creado un problema médico.

Hasta los últimos años, esos registros se mantenían completamente en papel, archivados en carpetas en varios consultorios médicos y hospitales. Rara vez se les cuestionó y, a menudo, se ignoraban cuando comenzamos a mostrar nuevos síntomas o necesitábamos ver a un especialista para cualquier problema médico nuevo que surgiera.

Almacenamiento electronico

Hoy en día, cada vez más de esos registros se registran y almacenan electrónicamente.Un médico en un lado del mundo podría tener acceso instantáneo a los registros que mantiene un proveedor ubicado en un rincón diferente del mundo. Más prácticamente, los médicos de atención primaria nos remiten a especialistas, y antes de llegar al consultorio del especialista, nuestros registros se transfieren electrónicamente y se revisan en un monitor de computadora.

Nuestras huellas ya no están restringidas a una sola carpeta en el consultorio de un médico.

Este nuevo uso de la tecnología puede parecer un gran avance tanto para los pacientes como para los proveedores, y en su mayor parte, lo es. Pero el avance del almacenamiento de registros médicos electrónicos también ha destacado y ampliado tres problemas:

1. Privacidad y seguridad: ¿Quién puede acceder legalmente a los registros de un paciente y cómo pueden ser compartidos? ¿Qué pasa si los registros médicos caen en las manos equivocadas?
2. Errores / errores en los registros médicos de pacientes: Si los errores se registran en el archivo de un paciente, se pueden replicar mediante el uso de registros electrónicos. ¿Cómo nos aseguramos de que eso no suceda?
3. Denegaciones: Las entidades cubiertas están obligadas por ley a proporcionar a los pacientes copias de sus registros médicos, pero no todos los registros se proporcionan como deben ser. ¿Qué procesos existen para garantizar que los pacientes puedan obtener copias de sus registros médicos?

HIPAA

Estas preguntas se abordaron por primera vez a mediados de la década de 1990 con la aprobación de la Ley de responsabilidad de la portabilidad de la información de salud (HIPAA). Se modificó posteriormente en 2003. Hoy en día, HIPAA aborda la privacidad y seguridad de los registros médicos de los pacientes y los recursos disponibles para los pacientes cuando dichos registros no se comparten correctamente o contienen errores.

Pero las leyes de HIPAA también son muy confusas y difíciles de manejar. Los proveedores, las instalaciones, las aseguradoras y los pacientes a menudo se confunden con los muchos aspectos de las leyes de HIPAA. La tecnología adicional desarrollada para facilitar el intercambio de registros también se puede utilizar para violar las leyes o, al menos, su intención.

La conclusión para los pacientes es que debemos asegurarnos de que nuestros registros se manejen correctamente, no caigan en las manos equivocadas y se compartan con nosotros de manera adecuada. Nuestros registros, ya sea que se compartan electrónicamente, o simplemente se copien o envíen por fax, pueden causar problemas que van desde la denegación del seguro, hasta perder una oferta de trabajo, el tratamiento incorrecto o el robo de identidad médica.

Necesitamos que:

• Obtenga y guarde copias de nuestros registros médicos para saber qué información se comparte con otros proveedores.
• Asegúrese de que la información contenida en nuestros registros médicos sea correcta.
• Corregir cualquier error que encontremos.
• Y quejarse a las autoridades si se nos niega el acceso a nuestros registros.

Los pacientes capacitados entienden que el monitoreo de nuestros registros médicos es un derecho que tenemos, y también una responsabilidad.