Cómo funciona la cirugía de banda gástrica o de banda gástrica

La cirugía bariátrica es un término que se aplica a una serie de procedimientos quirúrgicos que se han desarrollado para tratar la obesidad e inducir quirúrgicamente la pérdida de peso. Uno de estos procedimientos es la banda gástrica.

Cómo funciona

La banda gástrica, comúnmente llamada "banda de vuelta" cuando se realiza por vía laparoscópica, es una forma de cirugía bariátrica. Con el procedimiento de la banda gástrica, que generalmente se realiza por vía laparoscópica, se coloca una banda alrededor del estómago, que divide el estómago en dos bolsas: una pequeña bolsa superior ubicada sobre la banda y una bolsa más grande debajo de la banda. La pequeña bolsa limita la cantidad de comida que se puede comer en una sola sesión y, por lo tanto, provoca una sensación de plenitud con menos comida.

La banda se puede ajustar mediante la inyección o la eliminación de solución salina, lo que reduce o aumenta el tamaño de la abertura entre las dos partes del estómago. La banda es removible y no altera permanentemente la anatomía del estómago o del tracto digestivo.

Las bandas gástricas se incluyen en la categoría de procedimientos quirúrgicos "restrictivos" para perder peso, ya que reducen o restringen la capacidad efectiva del estómago para recibir alimentos.

Eficacia

En una revisión sistemática de los estudios que se han publicado hasta la fecha, un grupo de investigadores descubrió que la pérdida excesiva de peso con bandas gástricas fue de 45% en promedio, con una reducción en las tasas de diabetes tipo 2 de 28.6%. La reducción en la tasa de hipertensión (presión arterial alta) fue del 17,4% con la banda gástrica, y la reducción de la hiperlipidemia (colesterol alto) fue del 22,7%. Estas cifras fueron menores que las observadas con los procedimientos de derivación gástrica y manga gástrica.

Sin embargo, a pesar de la evidencia hasta el momento, se necesitan estudios de seguimiento a más largo plazo, ya que ningún estudio de cirugía bariátrica parece reportar resultados más allá de cinco años. Por lo tanto, aunque se conocen los números iniciales de pérdida de peso, lo que no se sabe es cuánta pérdida de peso se mantiene durante siete o diez años o incluso más.

Efectos secundarios

Según la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica, no se espera que algunos de los efectos secundarios, como el "síndrome de dumping" y la diarrea, asociados con otros procedimientos de cirugía bariátrica como el bypass gástrico, se asocien con la banda gástrica ajustable laparoscópica. Sin embargo, es más probable que ocurra el estreñimiento.

Los pacientes que tienen una banda gástrica también pueden experimentar disfagia (dificultad para tragar), en particular después de que la banda se haya apretado o "ajustado".

Con los procedimientos restrictivos de pérdida de peso, como las bandas gástricas, el síndrome de malabsorción no se produce, debido a que los alimentos que se consumen eventualmente se abren paso desde la bolsa superior a la bolsa inferior, donde se absorben normalmente a medida que pasan. El intestino delgado y el resto del sistema digestivo.

Sin embargo, debido a la reducción en la ingesta de alimentos (que es, después de todo, el punto de este procedimiento), pueden ocurrir deficiencias nutricionales y, como mínimo, se recomienda que los pacientes con bandas gástricas tomen una multivitamina completa todos los días. Se pueden recomendar otros suplementos nutricionales según las necesidades individuales del paciente, y es esencial un seguimiento cercano con el médico.