¿Cuáles son las causas del aborto espontáneo recurrente?

La comunidad médica aún no comprende bien las causas recurrentes del aborto espontáneo. Hay mucho desacuerdo sobre qué factores llevan a los abortos espontáneos y sobre qué causas posibles deben ser tratadas. Algunas prácticas son relativamente estándar, mientras que otras son más controvertidas.

Causas posibles de aborto involuntario recurrente

Las posibles causas recurrentes de aborto espontáneo generalmente se encuentran en las siguientes categorías:

• Anatómico
• Coagulación sanguínea / inmunológica
• Hormonales
• Genético
• Desconocido

Causas anatómicas

A veces, el útero de una mujer es físicamente diferente de una manera que reduce sus posibilidades de un embarazo exitoso. Esto podría significar que su forma uterina es anormal o que su cérvix se debilita de una manera que reduce sus probabilidades de un embarazo exitoso. Los factores anatómicos que pueden causar abortos espontáneos recurrentes incluyen:

• Septo uterino (u otros problemas congénitos)
• Insuficiencia cervical
• Fibroides (controversial)
• Cicatrización uterina

Tendencias de la coagulación sanguínea

Los mecanismos exactos por los cuales los trastornos de la coagulación de la sangre causan abortos involuntarios aún no se conocen bien, pero la condición primaria en esta categoría que los médicos realizan pruebas se llama síndrome antifosfolípido. Las trombofilias hereditarias, como el Factor V Leiden, se han relacionado con las pérdidas tardías del embarazo.

Es posible que se mencionen otras causas de aborto involuntario basadas en el sistema inmunológico en Internet, como el aumento de células de Natural Killer o la incompatibilidad de HLA, pero estos factores no son ampliamente aceptados como causas del aborto espontáneo por la comunidad médica general.

Causas hormonales / endocrinas

La idea de que los problemas hormonales causan abortos espontáneos recurrentes es controvertida. La deficiencia de progesterona, en particular, se debate enérgicamente, y preguntar a diferentes médicos sobre el problema puede resultar en diferentes respuestas. La baja progesterona debe considerarse no concluyente como una causa de aborto espontáneo recurrente. Estas condiciones también se han relacionado con abortos espontáneos recurrentes, pero requieren más investigación.

• Prolactina elevada
• Resistencia a la insulina
• Trastornos de la tiroides

Causas geneticas

A veces, los abortos espontáneos recurrentes tienen una causa cromosómica. Las mujeres (y los hombres) mayores de 35 años tienen una mayor tendencia a producir óvulos o espermatozoides con anomalías cromosómicas.

En otros casos, una o ambas parejas pueden tener una translocación equilibrada u otra anomalía cromosómica silenciosa que da a la pareja un aumento estadístico en las probabilidades de aborto espontáneo en cada embarazo.

Causas desconocidas

Los médicos pueden encontrar una causa para los abortos espontáneos recurrentes de la pareja solo aproximadamente la mitad del tiempo. La otra mitad del tiempo, la causa es desconocida. Si terminas cayendo en esta categoría, anímate. Los estudios han encontrado que las parejas con aborto espontáneo recurrente debido a causas desconocidas tienen un 70 por ciento de probabilidades de tener un embarazo normal.

Información general

Puede parecer injusto que tenga que abortar dos veces, o incluso tres veces, para obtener cualquier tipo de prueba. Pero debido a que la mayoría de las mujeres que tienen un aborto espontáneo continúan para tener un embarazo posterior exitoso, los médicos generalmente no ordenan pruebas después de la primera pérdida del embarazo. Las pruebas pueden ser costosas y las compañías de seguros no siempre cubren el costo de las pruebas.

En la búsqueda de un análisis, busque un médico en el que confíe. Si su médico le dice que tiene que abortar tres veces para hacerse la prueba, recuerde que muchos médicos realizarán pruebas después de dos pérdidas y considerar la posibilidad de buscar un nuevo médico, posiblemente un especialista.

Puede sentir cierta inquietud por la idea de volver a intentarlo después de una pérdida. Sin embargo, trate de tomar en serio que un análisis exhaustivo debería ser capaz de aliviar sus inquietudes. Si los resultados de las pruebas revelan un problema, entonces usted conoce ese problema y puede tratarlo, mejorando así las probabilidades para su próximo embarazo.

Si las pruebas no revelan un problema, al menos podrá intentarlo nuevamente sabiendo que no tiene una condición médica tratable que deba abordarse.