Terapia física para una fractura de tobillo

Un tobillo roto puede limitar gravemente su capacidad para realizar tareas funcionales básicas como correr y caminar. Esta lesión dolorosa puede causar pérdida de fuerza en las extremidades inferiores, rango de movimiento y dolor. Estas deficiencias pueden hacer que realizar sus actividades diarias normales sea difícil o imposible. Puede beneficiarse de la terapia física después de una fractura de tobillo para ayudarlo a recuperar por completo la movilidad funcional y volver a su nivel de actividad anterior.

Su tobillo es una articulación donde el hueso del astrágalo del pie y la tibia (hueso de la espinilla) y el peroné de la pierna se conectan y se mueven. El trauma aquí puede causar una ruptura en cualquiera o en todos estos huesos y el dolor significativo generalmente se produce inmediatamente después de la lesión. Si sospecha que tiene un hueso roto en el tobillo, su primer paso debe ser buscar atención médica de inmediato. De lo contrario, se puede producir una pérdida significativa de la función.

Señales de que podría tener una fractura y qué hacer

Las fracturas de tobillo casi siempre ocurren durante un evento traumático en el cuerpo. Los accidentes automovilísticos, las caídas y las lesiones deportivas pueden provocar fracturas de tobillo. Los signos comunes de una fractura de tobillo incluyen dolor, hinchazón, moretones y una incapacidad para soportar el peso en el tobillo roto.

Qué esperar después de una fractura de tobillo

Mientras esté en el hospital después de una fractura de tobillo, su médico intentará reducir la fractura.

La reducción de la fractura es el término usado para describir cómo se fija o se fija un hueso después de romperse.

Las piezas de hueso deben colocarse cerca unas de otras para que pueda producirse la curación. La reducción de la fractura es esencial para asegurar que el hueso sane adecuadamente y que se evite la pérdida funcional permanente o la deformidad.

Después de reducir su fractura de tobillo, lo más probable es que su tobillo se coloque en un yeso. Esto inmoviliza el tobillo y permite que los huesos se curen adecuadamente. Muchas veces después de una fractura de tobillo, necesitará algún tipo de dispositivo de asistencia para caminar. También puede estar bajo restricciones de peso específicas. Asegúrese de preguntarle a su médico cuánto peso puede colocar en su tobillo mientras sana.

6 pasos para curar un hueso roto lo más rápido posible

Terapia física

Una vez que su fractura se haya reducido e inmovilizado, se le puede recomendar una terapia física para aprender a usar su dispositivo de asistencia, como muletas, un bastón o un andador. Su fisioterapeuta también debe poder ayudarlo a comprender sus restricciones de carga. Se puede realizar un ejercicio suave para los músculos de la rodilla y la cadera para asegurarse de que los grupos musculares que lo ayudan a caminar no se debiliten demasiado mientras la fractura sana. Si tiene un yeso o una abrazadera, lo más probable es que no realice ejercicios para el tobillo.

Qué esperar de la terapia física

Después de que su tobillo fracturado haya sanado, su médico le quitará el yeso y le permitirá soportar más peso sobre su tobillo. Todavía puede estar usando un dispositivo de asistencia como un bastón de cuatro patas o muletas para caminar.

En este punto, su fisioterapeuta puede evaluar completamente su tobillo para ayudar a proporcionar el tratamiento adecuado. Los componentes de la evaluación del tobillo pueden incluir:

• Paso
• Rango de movimiento
• Fuerza
• Hinchazón
• Dolor
• Evaluación de cicatrices (si tuvo una cirugía ORIF)

Después de una evaluación exhaustiva, su fisioterapeuta puede comenzar a proporcionar tratamiento. Él o ella puede usar modalidades terapéuticas como calor, hielo o estimulación eléctrica para ayudar a tratar la hinchazón o el dolor alrededor de su tobillo.

Ceremonias

Un programa de ejercicios de fractura de tobillo debe ser el componente principal de la rehabilitación de su tobillo después de una fractura. Los ejercicios pueden incluir:

• Ejercicios para la amplitud de movimiento del tobillo.
• Ejercicios para fortalecer el tobillo.
• Ejercicios de cadera y rodilla (para ayudar a mejorar la capacidad de caminar)
• Ejercicios de equilibrio y propiocepción.
• Ejercicio para mejorar la movilidad funcional y la capacidad de caminar.

Es muy probable que deba realizar un programa de ejercicios en el hogar para el tobillo roto. Este programa puede continuar durante varios meses después de que el PT se haya detenido, y el programa puede ser un componente importante en el éxito de su rehabilitación a largo plazo. Asegúrese de seguir atentamente las instrucciones de su fisioterapeuta y haga preguntas si tiene alguna.

La ley de Wolff establece que el hueso crece y se remodela en respuesta al estrés que se le impone. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a prescribir ejercicios que apliquen el estrés correcto en la dirección correcta para garantizar que se produzca la máxima curación ósea y que su tobillo fracturado funcione correctamente.

El entrenamiento de la marcha también será importante después de una fractura de tobillo. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a pasar de usar un dispositivo de asistencia a caminar independientemente. La progresión típica para caminar después de una fractura de tobillo incluye:

• Utilizando un andador estándar o con ruedas.
• Usando dos muletas para caminar.
• Usando una muleta
• Usando un bastón estándar
• Caminando sin ayuda

Si se ha sometido a una cirugía para reducir la fractura de tobillo, puede haber tejido cicatricial alrededor de la incisión. Su fisioterapeuta puede realizar masajes y movilización de tejido cicatricial para ayudar a mejorar la movilidad de la cicatriz. Él o ella también pueden enseñarte cómo realizar técnicas de masaje de cicatrices por tu cuenta.

Así es como es la terapia física después de una fractura

¿Cuánto tiempo durará la terapia física?

Todos se curan de manera diferente, y la lesión por fractura de tobillo es diferente. Su PT debe discutir con usted su pronóstico general con la rehabilitación de la fractura de tobillo. Este pronóstico generalmente depende de qué tan bien se está moviendo su tobillo cuando comienza la rehabilitación por primera vez.

En general, la terapia física para un tobillo roto dura entre 6 y 8 semanas. Su experiencia personal con PT puede ser más corta o más larga dependiendo de su lesión específica.

Una palabra de DipHealth

Una fractura de tobillo puede provocar una pérdida significativa de la función y limitar su capacidad para caminar, correr o participar plenamente en el trabajo y las actividades recreativas. La terapia física después de una fractura de tobillo puede ayudarlo a mejorar la movilidad y ayudarlo a regresar a su actividad y función normales de manera segura.

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• Keene, D, et al. Movimiento precoz del tobillo versus inmovilización en el manejo postoperatorio de la fractura de tobillo en adultos: una revisión sistemática y un metanálisis. JOSPT, 44: 9. 690-701.

• Safran, M., Stone, D., y Zachazewski, J. (2003). Instrucciones para pacientes de medicina deportiva. Filadelfia: Saunders.