¿Qué es una migraña persistente de aura sin infarto?

Hay una serie de complicaciones raras de migrañas, y el aura de migraña persistente sin infarto (PMA) es una de ellas. En un aura persistente sin infarto, su aura no desaparece, incluso después de tener una migraña, y puede durar una semana o más. Los síntomas son similares a los de alguien que tiene un derrame cerebral.

Característica principal del aura persistente sin infarto

La característica más importante del aura persistente sin infarto es el aura de la migraña en sí. Un aura es un trastorno neurológico reversible que suele ser visual y puede preceder o acompañar a una migraña. Las auras típicas de la migraña duran entre cinco y 60 minutos, pero en la PMA, su aura puede persistir durante una semana o más. Además, el aura persistente no se debe a ningún problema con el cerebro, por lo que una tomografía computarizada (TC) o imágenes de resonancia magnética (IRM) del cerebro no mostrarán evidencia de accidente cerebrovascular como lo haría en otra complicación de la migraña, llamada infarto de migraña (accidente cerebrovascular de migraña).

Los síntomas de un aura de migraña

Muchas personas experimentan algún cambio en su visión durante un aura. Los cambios visuales pueden incluir:

• Líneas en zigzag
• Luces parpadeantes
• Alucinaciones visuales
• Puntos ciegos temporales (escotomas)
• Sensibilidad a la luz
• Visión borrosa
• Dolor de ojo

Aunque muchas auras involucran la visión, también puede experimentar otros síntomas, como alteraciones del habla o sensoriales.

Otros síntomas que señalan una migraña

Otros síntomas que pueden indicar la aparición de una migraña se llaman síntomas premonitorios. Por lo general, comienzan horas o días antes de que comience el dolor y no deben confundirse con un aura, que es temporal y causa síntomas neurológicos.

Los síntomas premonitorios incluyen:

• Pérdida del apetito o ansia de comer.
• Cambio de actividad (más o menos activo)
• Bajo estado de ánimo
• Bostezar mucho
• Dolor
• Rigidez en el cuello
• Fatiga

Tratamiento del aura persistente sin infarto

El tratamiento para un aura de migraña comienza con el tratamiento de la migraña en sí. En la mayoría de los casos, los tratamientos de migraña abortivos de rutina funcionarán para su migraña habitual con aura.

Sin embargo, si el aura continúa después de la migraña, es poco lo que se puede hacer. Hay algunos informes de que el tratamiento de la PMA con acetazolamida o ácido valproico puede ser útil. Un estudio en Dolor de cabeza encontró que la medicación anticonvulsiva Lamictal (lamotrigina) puede ser la más efectiva para tratar la PMA.

Causas del aura persistente sin infarto

La causa de las migrañas con aura y PMA es desconocida, aunque el aura puede ser un tipo de perturbación eléctrica que crea los cambios visuales. Los factores desencadenantes son similares a los de las migrañas sin aura: estrés, cambios hormonales, ciertos alimentos, luz brillante y no dormir lo suficiente.

Cuándo ver a su médico

Si tiene un aura de migraña que dura más de una hora, asegúrese de comunicarse con su proveedor de atención médica para que pueda ser evaluado. Él o ella querrá descartar otros problemas médicos más graves, como un derrame cerebral o un desgarro retiniano, antes de decidir que tiene un aura persistente sin infarto.