Ultrasonido para sospecha de aborto espontáneo o pérdida del embarazo

Un ultrasonido es una prueba de diagnóstico por imagen médica que utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para formar una imagen de algo en el cuerpo. Los médicos usan el ultrasonido de forma rutinaria durante la mitad del embarazo para verificar que el bebé se está desarrollando normalmente, pero pueden usarlo antes para confirmar o descartar un aborto espontáneo.

Cómo se realiza el examen

En el embarazo temprano, cuando se producen la mayoría de los abortos espontáneos, es probable que la ecografía sea transvaginal para obtener la mejor imagen del saco gestacional en desarrollo y del bebé. En una ecografía transvaginal, el técnico o el médico le pedirán a la mujer que se desvista de la cintura para abajo y se ponga una bata médica. Luego, el técnico insertará una sonda en la vagina para obtener una imagen del útero y las trompas de Falopio.

En una ecografía abdominal, la mujer generalmente no tendrá que desvestirse. El técnico expondrá su abdomen, esparcirá un poco de gel para imágenes y moverá una sonda manual sobre su abdomen para obtener las imágenes.

Preparación para el examen

Las ecografías transvaginales no requieren ninguna preparación, pero para una ecografía abdominal al comienzo del embarazo, es posible que deba beber de 2 a 3 vasos de agua y evitar usar el baño durante aproximadamente una hora antes de la prueba. Tener la vejiga llena posiciona su útero para obtener la mejor imagen.

Efectos secundarios

La mayoría de las veces, los ultrasonidos no tienen ningún otro efecto secundario aparte de la posible incomodidad de tener una vejiga llena. El procedimiento no es doloroso, aunque la ecografía transvaginal es más invasiva y puede hacer que algunas mujeres se sientan incómodas.

Los ultrasonidos generalmente se consideran seguros. Un estudio sugirió que el uso de ultrasonido muy frecuente puede causar problemas de desarrollo, pero otros estudios no han encontrado tales riesgos.

Lo que los técnicos buscan

Para los abortos espontáneos amenazados o sospechosos, el técnico se asegurará de que el embarazo sea visible en el útero (de lo contrario podría ser un embarazo ectópico).

El técnico generalmente tomará las medidas del saco y del bebé en desarrollo para que el médico las compare con las medidas esperadas para la edad gestacional. El técnico también puede buscar el latido del corazón del bebé, dependiendo de qué tan lejos esté la mujer en el embarazo.

Cómo se ve la imagen

Las imágenes de un ultrasonido son típicamente en blanco y negro y granuladas en calidad. A veces, desde la perspectiva de un paciente, puede ser difícil saber qué está viendo, pero las imágenes proporcionan información valiosa para su médico.

Cómo los médicos interpretan los resultados

Los médicos a menudo solicitan ultrasonidos como parte del trabajo de diagnóstico cuando una mujer tiene síntomas de aborto espontáneo. Al comparar las mediciones de ultrasonido con otra información de diagnóstico, como la fecha del último período menstrual de la mujer o sus niveles de hCG, el médico puede determinar la probabilidad de que el embarazo sea o no viable.

A veces, un médico ordenará un segundo ultrasonido después de unos días o una semana para descartar la posibilidad de que un bebé en desarrollo sea pequeño debido a cálculos incorrectos de la edad gestacional, lo que podría ser el caso en mujeres con ciclos menstruales irregulares.

Si una ecografía revela que el bebé tiene un latido cardíaco, las probabilidades de aborto espontáneo disminuyen drásticamente. Si se detecta el latido del corazón de un bebé en el ultrasonido, el riesgo de aborto espontáneo se reduce a 4.5% para las madres menores de 36 años.. Las mujeres con antecedentes de pérdida recurrente de embarazo tienen un 22% de riesgo de aborto involuntario a través de las edades.