Cómo tratar y estabilizar el pecho flail
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El cofre se refiere a una violación grave de la integridad de la caja torácica de más de una costilla rota adyacente que se rompe en más de un lugar cada una. En lugar de mantener rígidamente la forma normal del tórax, el tórax inestable da lugar a un segmento de la pared torácica que se mueve hacia adelante y hacia atrás en dirección opuesta al resto de la pared torácica.
Se llama el flailing movimiento paradójico. Cuando el paciente inhala y el resto del tórax se expande, un segmento de flail se hundirá hacia adentro. Por otro lado, cuando el paciente exhala y el resto del tórax se contrae, el segmento del bulto sobresale hacia afuera.
Esta es una lesión peligrosa que requiere tratamiento médico de emergencia. Si no se trata de inmediato, el tórax inestable puede provocar un colapso de los pulmones (neumotórax) o sangre alrededor del corazón (taponamiento cardíaco). En general, las fracturas de tórax y costillas son más comunes en pacientes ancianos que en pacientes más jóvenes. Esté muy atento cuando evalúe a los pacientes mayores que se han caído o lesionado sus cajas torácicas.
Tratando un Cofre Flail
- Mantenerse a salvo. Si no es el paciente, practique precauciones universales y use equipo de protección personal si está disponible. Asegúrese de que lo que causó la lesión al paciente ya no sea una amenaza.
- Llama al 911. Si el operador del 911 da instrucciones, siga esas instrucciones e ignore el resto de esta página. Si el 911 no está disponible, lleve al paciente a atención médica de emergencia tan pronto como sea posible.
- Estabilizar el baúl. Use una almohada para presionar el segmento de mayal. Mantener el segmento flail en su lugar evita que se mueva en una dirección opuesta al músculo y hueso que lo rodean. Si no se mueve, no causará más daño al corazón, pulmones y tejidos circundantes.
- Si no hay una almohada disponible, casi cualquier cosa servirá para estabilizar el baúl. Enrollar una chaqueta o una manta. Si no hay absolutamente nada disponible, al menos haga que el paciente se acueste sobre el lado afectado del tórax para evitar que se mueva.
- Independientemente de cómo se trate un tórax inestable, va a doler, probablemente peor que cualquier otra cosa que el paciente haya encontrado. Los analgésicos de venta libre no van a hacer mucho para este nivel de dolor y los analgésicos más fuertes no son una buena idea hasta que se disponga de ayuda médica de emergencia para brindar toda la gama de tratamientos de emergencia. Nunca tome, o le dé a otro paciente, los medicamentos recetados de otra persona.
- Siempre asegúrese de que los pacientes con tórax inestable reciban tratamiento médico de emergencia. No proporcionar el tratamiento adecuado para el tórax inestable puede provocar neumonía y otras afecciones potencialmente mortales.
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