Medicamentos para la migraña para niños
Tabla de contenido:
- Prevención de dolores de cabeza de migraña
- Medicamentos para la migraña
- Medicamentos para la migraña abortiva
- Medicamentos preventivos para la migraña
- Qué saber
Episodio #241 ¿Qué es el dolor? (Noviembre 2024)
Las migrañas son comunes en los niños. Un estudio reciente estimó que casi el 8% de los niños y adolescentes menores de 20 años tienen migrañas, aunque algunos ya no los tienen cuando son adultos.
Sorprendentemente, para estos niños con migrañas, la "edad promedio de inicio es de 7 años y 9 meses".
Prevención de dolores de cabeza de migraña
Aunque es bueno saber que hay medicamentos disponibles para ayudar a detener y prevenir las migrañas, estos medicamentos ciertamente no son una solución rápida para la mayoría de los niños.
Eso hace que sea importante que los niños con migrañas también aprendan a ser INTELIGENTES sobre sus dolores de cabeza, incluyendo que ellos:
- Duerme lo suficiente cada noche.
- No te saltes las comidas.
- Son físicamente activos todos los días y hacen algo de ejercicio.
- Aprende a relajarte y reducir el estrés en su vida.
- Evite los desencadenantes de migraña.
Un diario de dolor de cabeza o síntomas, en el que registra todas las cosas que hizo de 12 a 24 horas antes de tener un dolor de cabeza, a veces puede ayudarlo a encontrar los factores desencadenantes de la migraña.
Sin embargo, a menos que encuentre un desencadenante de migraña específico, poner a su hijo en una dieta restrictiva para migraña probablemente no sea una buena idea. Excepto por evitar la cafeína (una buena recomendación para todos los niños), probablemente no haya una buena razón para que todos los niños con migrañas eviten los quesos añejos, el chocolate, las carnes frías y el glutamato monosódico (MSG).
Medicamentos para la migraña
¿Qué toma su hijo cuando tiene una migraña?
Si ella es como muchos niños, es probable que solo tome un poco de acetaminofeno o ibuprofeno y lo endurezca.
Tenga en cuenta que otros tratamientos útiles para la migraña podrían incluir Aleve (naproxeno sódico), una alternativa para controlar el dolor si el paracetamol y el ibuprofeno no funcionan bien, y Zofran (ondansetrón), para ayudar con las náuseas y los vómitos.
Medicamentos para la migraña abortiva
Los triptanos son los principales medicamentos para la migraña que los adultos recetan para ayudar a abortar o detener el dolor de cabeza por migraña.
Afortunadamente, algunos triptanos han sido aprobados para su uso en niños y adolescentes. Axert (almotriptán) está disponible en tabletas de 6.25 mg y 12.5 mg, y ha sido aprobado para niños entre las edades de 12 y 17 años. Axert debe tomarse a la primera señal de un dolor de cabeza severo por migraña y puede repetirse en dos horas si el dolor de cabeza regresa, con una dosis máxima diaria de 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) es otro. Disponible en ODT (tabletas orales desintegrantes) o tabletas regulares, está aprobado por la FDA para niños entre las edades de 6 a 17 años.
Aunque no están formalmente aprobados por la FDA para su uso en niños y adolescentes, muchos de los otros medicamentos para la migraña triptan tienen "datos sólidos de eficacia y seguridad de apoyo en adolescentes", que incluyen:
- Imitrex (zolmitriptán)
- Zomig (sumatriptán)
Cualquiera que sea el medicamento que esté usando para tratar de detener las migrañas de su hijo, generalmente es mejor tomar el medicamento a la primera señal de que está teniendo una migraña.
¿Detendrán por completo la migraña de su hijo? Algunas veces lo hacen, mientras que otras veces solo hacen que los dolores de cabeza sean menos severos para que su hijo pueda quedarse en la escuela y continuar funcionando bien.
Medicamentos preventivos para la migraña
Si su hijo tiene migrañas con mucha frecuencia, en lugar de tratar de tratarlos cuando ocurren, puede ser una buena idea tomar un medicamento diario para tratar de evitar que ocurran.
Los medicamentos preventivos para la migraña son especialmente una buena idea si su hijo tiene cuatro o más migrañas al mes que causan una discapacidad, como faltar a la escuela u otras actividades.
Estos tipos de medicamentos preventivos para la migraña pueden incluir:
- Periactin (cyproheptadine): administrada a una dosis de 0,25 a 1,5 mg / kg / día o de 2 a 8 mg / día, este antihistamínico tiene el efecto secundario desafortunado de causar aumento de peso. En el lado positivo, a veces puede causar sedación, lo que puede beneficiar a los niños cuando se administra a la hora de acostarse. Está disponible en forma de líquido y pastilla.
- Elavil (amitriptilina): este antidepresivo más viejo también suele administrarse a la hora de acostarse y puede causar aumento de peso y sedación. Las dosis suelen oscilar entre 0,1 y 1 mg / kg / día o entre 10 y 50 mg.
- Topamax (topiramato): un medicamento anticonvulsivo que puede causar sedación y pérdida de peso. Las dosis varían de 1 a 2 mg / kg / día, con una dosis típica para adultos de aproximadamente 50 mg dos veces al día. Topamax fue aprobado en 2014 para la prevención de la migraña en niños y adolescentes entre las edades de 12 a 17 años en 2014.
- Depakote (ácido valproico): otro medicamento anticonvulsivo que también se usa para tratar a niños con trastornos del estado de ánimo.
Sin embargo, a excepción de Topamax, ninguno de estos otros medicamentos está aprobado por la FDA para el tratamiento de migrañas crónicas y, por lo tanto, se usa "fuera de etiqueta".
Y si bien es posible que no hagan desaparecer las migrañas de su hijo, es de esperar que disminuyan bastante, tanto en la frecuencia con la que ocurren como en lo malas que son.
Qué saber
Otras cosas que debe saber sobre los medicamentos para la migraña incluyen:
- La aspirina se incluye en algunos medicamentos combinados para la migraña, pero generalmente se evita en niños y adolescentes debido al riesgo del síndrome de Reye.
- Los dolores de cabeza por rebote, con un número mayor de migrañas, pueden ocurrir si toma medicamentos para el dolor de cabeza de tipo no preventivo con demasiada frecuencia. El uso excesivo de medicamentos para la migraña también puede hacer que sea menos probable que los medicamentos preventivos diarios de su hijo funcionen. En promedio, si su hijo toma ibuprofeno o paracetamol más de 15 días al mes, triptanos más de 10 días al mes o medicamentos combinados con butalbital tan solo 5 días al mes, entonces corre el riesgo de un aumento de migrañas debido a los medicamentos. uso excesivo Probablemente debería estar en un mejor régimen de medicación preventiva para la migraña.
- El propanol, un bloqueador beta, y la clonidina, un agonista alfa-adrenérgico, también se usan a veces para la prevención de la migraña en adolescentes.
- Los medicamentos para el dolor de tipo opioide, como la hidrocodona, generalmente se evitan cuando se trata a niños con migrañas recurrentes.
Hable con su pediatra si la migraña de su hijo está empeorando, está cambiando o si su hijo está desarrollando nuevos síntomas con sus dolores de cabeza.
Sin embargo, la conclusión es que con al menos tres medicamentos aprobados por la FDA para tratar y prevenir las migrañas, los pediatras deberían poder hacer un buen trabajo en el manejo de niños con migrañas. Un neurólogo pediátrico u otro especialista en dolor de cabeza también puede ayudar a tratar los dolores de cabeza de su hijo.
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