Cuándo dejar de tomar medicamentos para la presión arterial

Hacer ejercicio, perder peso, comer sano y dejar de fumar son pasos vitales para controlar la presión arterial alta y mejorar su salud en general. Si realiza estos cambios, es posible que haya un momento en que ya no necesite medicamentos para controlar su presión arterial.

Sin embargo, saber cuándo parar requiere que trabaje con su médico para evaluar honestamente qué tan sostenible será su condición sin tratamiento. No siempre es una respuesta fácil.

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Cuando parar puede ser apropiado

Para tomar una decisión informada sobre su necesidad de tratamiento continuo, usted y su médico primero deberán revisar la causa (o causas) de su presión arterial alta. Pueden incluir:

• De fumar
• Tener sobrepeso u obesidad
• Falta de ejercicio
• Demasiada sal en tu dieta.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Edad avanzada
• Antecedentes familiares de hipertensión arterial.
• Estrés
• Enfermedad renal crónica
• Diabetes
• Trastornos de la tiroides
• Apnea del sueño

Si bien puede haber muchas otras causas contribuyentes, lo que ilustra esta breve lista es que algunos factores de riesgo son modificables (como la dieta y el ejercicio) y otros no (la genética y la edad).

Si la causa de su presión arterial alta se relaciona principalmente con factores modificables y ha alcanzado lecturas de presión arterial normalizadas, entonces puede haber una razón lógica para interrumpir el tratamiento.

Una vez dicho esto, no hay nada en la investigación que sugiera cuánto tiempo necesitaría tener lecturas normales antes de tomar la decisión. ¿Seis meses? ¿Un año? ¿Dos años? Al final, la decisión es altamente subjetiva sin respuestas de corte y secado. Cada caso es único y debe ser evaluado individualmente.

Sin embargo, desde una perspectiva amplia, si ha perdido un peso significativo, ha mantenido una dieta saludable y un programa de ejercicio, y ha dejado de fumar con confianza, entonces puede ser razonable ver cómo van las cosas. Si se detiene y sus números aumentan, entonces al menos tiene la opción de volver al tratamiento y arreglar las cosas.

Cuando parar puede ser inapropiado

Si su presión arterial alta está relacionada con factores no modificables como el historial familiar o variables, como una enfermedad crónica, entonces la interrupción del tratamiento puede ser menos apropiada. Esto es especialmente cierto si usted es mayor, ya que la edad no es solo un factor de riesgo independiente para la hipertensión, sino que tiende a asociarse con mayores complejidades en el manejo de enfermedades crónicas.

Incluso si puede perder peso, hacer ejercicio regularmente y dejar de fumar, es posible que una caída en la presión arterial no sea suficiente para justificar un cambio en el tratamiento.

Tener la menor elevación por encima de lo normal no justificaría el cambio, especialmente ahora que las directrices revisadas de 2017 han reducido el umbral de presión arterial normal de 140/90 mm Hg a 130/80.

También es importante tener en cuenta que, en un 90% de los casos, nunca se encontrará la causa exacta de la hipertensión. Este tipo de presión arterial alta se llama "hipertensión esencial".

Teniendo en cuenta estas cifras, tomar la decisión de suspender el tratamiento es algo que nunca debe tomarse a la ligera.

Tome una decisión informada

En última instancia, la razón para perder peso y tomar mejores decisiones de estilo de vida no es evitar tomar drogas. Se trata de vivir más saludable y mejorar la calidad y la duración de su vida.

Si cree que está lo suficientemente sano como para interrumpir el tratamiento, pero su médico le aconseja que no lo haga, trate de escuchar con la mayor atención posible las razones. Usted no está siendo castigado, y la recomendación no significa que tenga una salud "deficiente". Es simplemente que los beneficios del tratamiento pueden superar las posibles consecuencias de la interrupción.

A pesar de la aversión que algunas personas tienen a los medicamentos farmacéuticos, no hay nada intrínsecamente "malo" en tomar medicamentos antihipertensivos. No son adictivos, los efectos secundarios son relativamente manejables y su uso se asocia con una vida más larga y una mejor salud, independientemente de la etapa de la enfermedad.

Lo único que nunca debes hacer es detener el tratamiento por tu cuenta. Puede ser perjudicial para su salud, especialmente porque será menos probable que busque atención médica regular. Si no está de acuerdo con su médico, obtenga una segunda opinión. Al final, es tu decisión hacer. Solo asegúrate de que sea una persona informada.