Síntomas de sensibilidad al gluten: digestivo y neurológico

La sensibilidad al gluten no celíaca puede afectar a casi todos los sistemas de su cuerpo, con síntomas que incluyen efectos digestivos, problemas de la piel como erupciones, niebla cerebral, dolor en las articulaciones y entumecimiento en las extremidades, según médicos que están investigando esta afección que aún no ha sido probada.

Si crees que esos síntomas se parecen mucho a los síntomas de la enfermedad celíaca, tienes toda la razón. De hecho, es imposible distinguir entre la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca solo por los síntomas: las dos condiciones presentan síntomas casi idénticos, según los expertos en sensibilidad al gluten.

Para hacer las cosas aún más confusas, la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíacas no son los únicos tipos de "alergias al gluten" que se pueden tener. De hecho, existen cinco tipos diferentes de "alergia al gluten" y una amplia variedad de signos que indican que puede tener un problema de gluten.

¿Qué es exactamente la sensibilidad al gluten?

Volviendo a la sensibilidad al gluten no celíaca: dado que la investigación sobre esta condición está en su infancia, no todos los médicos la han aceptado como una condición "real". En consecuencia, no todos proporcionarán a los pacientes un diagnóstico de sensibilidad al gluten. Aquellos practicantes que diagnosticarán la afección realizarán pruebas de enfermedad celíaca y descartarán primero a los celíacos.

Sin embargo, investigaciones médicas recientes sobre la sensibilidad al gluten han fortalecido la teoría de que es una condición separada de la enfermedad celíaca. La celiaquía es causada por la reacción de su cuerpo a la proteína del gluten que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno.

Es menos claro qué causa exactamente la sensibilidad al gluten; de hecho, puede ser un componente no gluten del trigo y de los otros granos de gluten (lo que puede hacer que la "sensibilidad del trigo no celíaco" sea un nombre mejor para él). No obstante, la mayoría de los investigadores médicos continúan refiriéndose a la condición como "sensibilidad al gluten no celíaca", al menos por ahora.

Para obtener una mejor imagen de los síntomas más comunes encontrados en la sensibilidad al gluten, hablé con tres investigadores médicos que han pasado mucho tiempo estudiando la enfermedad: el Dr. Alessio Fasano, el Dr. Kenneth Fine y el Dr. Rodney Ford. Los tres hablaron conmigo sobre su propia experiencia clínica con pacientes con sensibilidad al gluten. Cabe señalar que, en algunos casos, sus opiniones no han sido confirmadas en investigaciones publicadas o aceptadas por la comunidad médica en general.

Los síntomas de sensibilidad al gluten incluyen una gran cantidad de síntomas digestivos

Los síntomas de sensibilidad al gluten digestivo son muy comunes, según los médicos que lo han investigado y tratado a pacientes con la enfermedad.

Por ejemplo, el Dr. Fasano, que dirige el Centro General de Massachusetts para la Investigación Celíaca y que publicó el primer artículo que describe las bases moleculares para la sensibilidad al gluten, dice que las personas que son sensibles al gluten con frecuencia tienen síntomas "similares al SII", que incluyen diarrea y " dolor de estómago." (Por supuesto, también hay una superposición considerable entre el síndrome del intestino irritable y los síntomas de la enfermedad celíaca).

El Dr. Fine, quien fundó Enterolab y su programa de pruebas de sensibilidad al gluten, dice que la mayoría de las personas a las que le han diagnosticado sensibilidad al gluten tienen "algunos síntomas GI, desde acidez estomacal hasta estreñimiento. La diarrea es clásica, también la hinchazón es clásica, y el gas que pasa es bonito común."

Los problemas neurológicos pueden ser un síntoma de sensibilidad al gluten prominente

Al igual que con la enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten puede causar fatiga, niebla cerebral y otros problemas cognitivos, incluido el trastorno por déficit de atención e hiperactividad relacionado con el gluten, los Dres. Fasano y reclamo bien.

El Dr. Fasano dice que ve dolores de cabeza (incluidas las migrañas provocadas por el gluten) y la niebla cerebral en aproximadamente un tercio de las personas a las que le han diagnosticado sensibilidad al gluten no celíaca … mucho más que en la enfermedad celíaca. Las personas diagnosticadas con sensibilidad al gluten también informan sentimientos de depresión y ansiedad inducidas por el gluten y, de hecho, los resultados de un estudio respaldan la idea de que el gluten puede deprimirlo si es sensible al gluten pero no tiene la enfermedad celíaca. (La depresión y la ansiedad también se han relacionado con la enfermedad celíaca).

Dr. Rodney Ford, un pediatra con sede en Christchurch, Nueva Zelanda y autor de El síndrome del gluten, fue el primero en formular la hipótesis de que la sensibilidad al gluten es principalmente una condición neurológica. "Está muy claro que con el gluten, uno de sus principales órganos diana es el tejido neural", me dijo el Dr. Ford.

Síntomas de la piel, trastornos endocrinos, dolor en las articulaciones común en la sensibilidad al gluten

La dermatitis herpetiforme (DH) es la afección de la piel más comúnmente asociada con la enfermedad celíaca (si tiene dermatitis herpetiforme, también tiene la enfermedad celíaca si tiene resultados positivos en las pruebas de sangre para celíacos). Sin embargo, las personas con sensibilidad al gluten con frecuencia exhiben diversas erupciones y otras afecciones de la piel que desaparecen cuando no tienen gluten, según la experiencia de los investigadores.

El Dr. Fasano dice que ha visto muchas erupciones en la piel en personas con sensibilidad al gluten no celíaca. "No es DH, es más parecido a un eccema", explica. De hecho, existe cierta evidencia de que comer sin gluten puede ayudar con el eccema, incluso en personas que no necesariamente tienen la enfermedad celíaca.

Ambos Dres.Ford y Fine están de acuerdo en que su piel puede sufrir si es sensible al gluten, con erupciones y otros síntomas de la piel. Los síntomas desaparecen cuando la persona sigue una dieta sin gluten y reaparece en el caso de un exceso de gluten.

Al igual que la enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten puede causar síntomas que afectan su sistema endocrino, como la infertilidad y la enfermedad de la tiroides, dice el Dr. Fine. También ve asma causada por el gluten en algunas personas con sensibilidad al gluten. Además, los Dres. Bien, Fasano y Ford notan que muchas personas experimentan anemia, dolor en las articulaciones y hormigueo / entumecimiento en sus extremidades por la ingesta de gluten. Ambos también son síntomas comunes de la enfermedad celíaca.

Investigación sobre síntomas de sensibilidad al gluten en curso

Por supuesto, el reconocimiento de la sensibilidad al gluten como una condición posiblemente separada de la enfermedad celíaca y el síndrome del intestino irritable es bastante nuevo, y no hay una investigación importante que vincule ninguno de los síntomas mencionados de manera concluyente a la sensibilidad al gluten (incluso el estudio de depresión aún no lo ha hecho). sido replicado). Muchos médicos descuentan los informes de sensibilidad al gluten no celíacos y les informarán a sus pacientes que no tienen un problema con el gluten si dan un resultado negativo para la enfermedad celíaca.

Tampoco hay una explicación de por qué los síntomas de la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca se reflejan entre sí con tanta precisión. Sin embargo, el Dr. Ford tiene una teoría: cree que los síntomas de la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca son idénticos porque el gluten está causando los síntomas. directamente en ambos grupos de personas, y ese daño intestinal no juega un papel importante en la causa de los síntomas.

En otras palabras, a pesar de que los celíacos padecen atrofia vellosa y las personas que son sensibles al gluten no lo hacen, cree que ambos grupos obtienen síntomas directos del gluten que no están relacionados con el daño intestinal.

"La atrofia vellosa es una prueba diagnóstica de tejido para celíacos, pero tiene poco que ver con los síntomas que se presentan cuando se come gluten", dijo el Dr. Ford. "La sensibilidad al gluten es principalmente una enfermedad neurológica. Los síntomas gastrointestinales son causados ​​por una irritación en el sistema nervioso autónomo, que es el sistema involuntario que controla el corazón, los pulmones y el intestino. Cuando entra en una sobrecarga autonómica del gluten, tiene esos síntomas."

Ninguna de esta información sobre los síntomas de sensibilidad al gluten no celíacos ha sido probada en estudios clínicos hasta el momento; en este momento, solo representa las opiniones de los médicos que están investigando el tema. Sin embargo, a medida que continúe la investigación, esperamos que aprendamos más sobre estos síntomas y sobre quiénes podrían ser más susceptibles a ellos.