Aumento de la presión intracraneal síntomas y causas

La presión intracraneal (PIC) es una medida de la presión del tejido cerebral y del líquido cefalorraquídeo que amortigua y rodea el cerebro y la médula espinal. Se utiliza para controlar la salud del cerebro después de una lesión. Un aumento en la presión intracraneal puede ser causado por un tumor cerebral, sangrado en el líquido alrededor del cerebro o hinchazón dentro del cerebro. Un aumento en la presión intracraneal es una condición médica que amenaza la vida. Si no se trata, podría provocar daño cerebral o daño a la médula espinal al comprimir las estructuras cerebrales y restringir el flujo de sangre al cerebro.

Los síntomas de la PIC elevada

Los síntomas de la presión intracraneal elevada varían según la edad. Los bebés exhiben síntomas por vómitos o somnolencia. Pueden mostrar un abultamiento hacia afuera en la fontanela, el punto blando en la parte superior de la cabeza. La PIC en bebés puede ser un signo de abuso infantil, especialmente el síndrome del bebé sacudido. También puede ser el resultado de una separación de las placas óseas que forman el cráneo, también conocidas como suturas separadas del cráneo.

Los niños mayores y los adultos pueden mostrar síntomas como:

• Cambios en el comportamiento
• Dolor de cabeza
• Letargo
• Convulsiones
• Vómitos sin náuseas.
• Disminución de la conciencia.
• Anomalías neurológicas: movimiento ocular anormal, visión doble y entumecimiento

Causas

La presión intracraneal elevada puede ocurrir por separado o en combinación con otras condiciones. Algunas de las causas más comunes de la presión intracraneal elevada incluyen:

• Tumor cerebral
• Trauma
• Hemorragia intracerebral
• Accidente cerebrovascular isquémico
• Meningitis
• Hidrocefalia
• Hipertensión intracraneal
• Vía aérea bloqueada
• Hipoventilacion
• Hipertensión
• Convulsiones
• Interacción relacionada con las drogas
• Postura
• Edema
• Encefalitis

Diagnóstico

El diagnóstico de presión intracraneal elevada generalmente se realiza mientras el paciente se encuentra en la sala de emergencias o en el hospital. Los síntomas tempranos pueden ser diagnosticados durante un examen médico de rutina.

Para confirmar el diagnóstico de presión intracraneal elevada, se puede realizar una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la cabeza. También se puede medir realizando una punción lumbar de la columna vertebral, también conocida como punción espinal, para medir la presión del líquido cefalorraquídeo.

Tratamiento

Un aumento en la presión intracraneal se considera una emergencia médica grave y potencialmente mortal. El tratamiento se centra en reducir la presión. Los pacientes serán tratados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital.

El manejo médico de la presión intracraneal elevada incluye lo siguiente:

• Sedación
• Drenaje del líquido cefalorraquídeo
• Apoyo para respirar
• Coma inducido médicamente
• Hipotermia
• Craneectomía descompresiva

La presión intracraneal elevada es una complicación frecuente en pacientes críticamente enfermos. Un retraso en el tratamiento o la incapacidad para reducir la presión intracraneal puede causar daño cerebral temporal o permanente, coma a largo plazo o la muerte.

Prevención

Si bien la ICP no se puede prevenir, algunas de sus causas principales, como las lesiones en la cabeza, a menudo sí pueden. Usar un casco protector al practicar deportes de contacto o andar en bicicleta, abrocharse el cinturón de seguridad, mover el asiento del automóvil lejos del tablero de instrumentos y usar un asiento de seguridad para niños puede evitar que las lesiones en la cabeza se vuelvan peligrosas para la vida. Eliminar el desorden de los pisos y mantenerlos secos ayudará a prevenir las caídas en el hogar, una causa común de lesiones en la cabeza en los ancianos.